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2017年杭州临床检验技师临床免疫学备考模拟题1
2017年杭州临床检验技师临床免疫学备考模拟题(1)
1.如果AB血型的献血者的血液输给受血者而不引起输血反应,则
A 受血者是AB型
B 受血者是A型
C 受血者是B型
D 受血者是O型
E 受者和供者是兄弟姐妹
分析:考查要点:ABO输血反应。常见错误:选B/C。如供者的血型是AB,那么他的血液可以输给AB血型的受者,这是因为受者不会产生抗自身血型抗原的抗体。AB血型的血细胞不能输给A型个体,因为受者有B抗体。同样道理也不能输给B型受者。O型受者因有抗A和抗B两种抗体也不能接受AB型血液,除非他们是单卵孪生,否则兄弟姐妹间也可有不同血型。
答案:A
2.不同ABO血型个体间的输血
A 不应该尝试
B 只可以在应用免疫抑制剂后进行
C 应随后给予受者肾上腺素或抗组胺药物
D 会引起混合淋巴细胞反应
E 会导致移植物抗宿主反应
分析:考查要点:ABO输血反应。常见错误.选E,供者和受者ABO血型不符时不能输血,给血型不同的受者输血不会引起移植物抗宿主反应是因为受者排斥供者的细胞。如果受者处于免疫抑制状态则会发生移植物抗宿主反应,供者和受者之间的混合淋巴细胞反应可能发生,但它不是输血反应,输血反应是受者的抗体破坏供者的红细胞。
答案:A
3.下面关于新生儿溶血病的论述错误的
A 给Rh—的母亲在生产Rh+婴儿之后应用抗Rh抗体,可以阻止母体产生抗Rh抗体
B 新生儿溶血病是Ⅱ型超敏反应
C 如果新生儿是Rh—,母亲是Rh+,则胎儿对Rh抗原耐受
D 新生儿溶血病是母体形成了原本没有的抗Rh抗体
E D抗原是此病中最重要的抗原
分析:考查要点:新生儿溶血病。常见错误:选E。除C之外的答案都正确,新生儿溶血发生在母亲是Rh—而婴儿是Rh+的情况下。
答案:C
4.如果形成了抗A和B红细胞抗原的IgG抗体,下面哪种情况的婴儿会发生新生儿溶血
A AB型的母亲和O型的父亲
B O型的母亲和AB型的父亲
C A型的母亲和A型的父亲
D O型的母亲和B型的父亲
E AB型的母亲和AB型的父亲
分析:常见错误:选A。只有这种情况下可能发生溶血。
答案:B
5.青霉素诱导的溶血性贫血是由于
A 药物吸附到红细胞上,和抗青霉素抗体反应 .
B 非特异性吸附和活化补体成分
C 红细胞膜上出现一种新抗原
D 形成可溶性免疫复合物,吸附到红细胞膜,补体活化或吞噬作用
E 以上都不是
分析:考查要点:自身免疫性溶血性贫血。常见错误:选D。青霉素诱导的溶血性贫血,其具体机制是青霉素降解产物吸附到红细胞上刺激机体产生自身抗体,并与其相应抗体结合,激活补体系统导致红细胞破坏。所以只有A对,其他都错。
答案:A
6.造成一种真正的自身免疫溶血性贫血的药物是
A 普鲁卡因酰胺
B 奎尼丁
C 头孢菌素 .
D α—甲基多巴
E 非那西汀
分析:考查要点:自身免疫性溶血性贫血。常见错误:选B。α—甲基多巴诱导的溶血性贫血类型是抗体直接对红血球抗原而不是药物本身。
答案:D .
7.对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生
A 阿司匹林
B 奎尼丁
C 头孢菌素
D 氨基糖苷类
E 磺胺
分析:考查要点:溶血性贫血。常见错误:选B/E。只有青霉素和头孢菌素之间有显著的交叉反应,所以只有C对。
答案:C
8.脾切除术对特发性血小板减少性紫癜可能有利是因为
A 它去除了血小板被破坏的主要场所
B 它使抗血小板抗体明显减少
C 可导致总的免疫抑制
D 脾脏除了起自我破坏作用外无任何功能
E 因脾肿大使患者感到不舒服
分析:考查要点:特发性血小板减少性紫癜。常见错误:选B。抗体包被细胞(包括血小板)在一些器官如脾、肝等网状内皮系统中易被吞噬、破坏,所以A对。
答案:A
9.SLE病人血清中存在抗dsDNA抗体
A 说明病人有可能发生严重的膜性肾小球肾炎
B 很少与高效价的抗核抗体有关
C 是不常见的,因为此抗体一般只与CREST有关
D 与白细胞减少症有关,因为此抗体与嗜中性粒细胞的膜抗原发生反应
E 无诊断意义
分析:考查要点:SLE。常见错误:选D。dsDNA与其抗体在轻度抗原过剩条件下形成的可溶性免疫复合物可能在SLE相关肾小球肾炎中起重要的致病作用,所以只有A是正确的,其他都不对。
答案:A
10.在SLE病程中参与可溶性免疫复合物形成的抗原最常见的是
A RNA
B Sm抗原
C 天然双链DNA
D RNA—蛋白
E 组蛋白
分析:考查要点:SLE。常见错误:选E。SLE患者持续针对自身细胞核抗原产生自身IgG抗体,如最常见的核体,双链DNA等。所以应选C。
答案:C
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