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免疫学预防和治疗 人类免疫御防的历史 免疫接种的里程碑 There remains the need to improve the safety and efficacy of present vaccines and to find ways to lower their cost and deliver them efficiently to all who need them, especially in developing countries of the world. The WHO estimates that 20%-35% of infant deaths in the world are due to diseases that could be prevented by existing vaccines. 二、免疫接种 IMMUNIZATION 免疫接种(Immunization)是一种对常见的致病的病原提供特异性的保护作用(specific protection) 。特异性免疫可通过两种方式获得：被动免疫(passive)或主动免疫(active)，它们都可通过天然 (natural)和人工 (artificial)的途径获得 。 Modes of immunization Acquisition of passive and active immunity 1.Diphtheria 白喉 2. Pertussis 百日咳 3 .Tetanus 破伤风 4. mohilus 流感5. Poliovirus 脊髓灰质炎 6. Mumps 流行性腮腺炎 7. Measles 麻疹 8. Rubella 风疹 （一）Passive Immunity Emial von Behring and Hidesaburo Kitasato were the first to show that immunity elicited in one animal can be transferred to another by injecting it with serum from the first. 将一个免疫了的供体（immune donor）的血清或免疫球蛋白（ gamma-globulins ）转入到一个未免疫的个体的方式称为被动免疫。 天然被动免疫 Immunity is transferred from mother to fetus through placental transfer of IgG or colostral transfer of IgA. 人工被动免疫 在急性感染 、 中毒过程中人工注射人的免疫球蛋白（同源蛋白）或免疫动物的免疫球蛋白破伤风抗毒素（异源蛋白） 。 在一些情况下，人免疫球蛋白是最理想的，其他来源的特异性抗体用于一些象中毒、白喉、破伤风、气性坏疽等重度病症。虽然这种免疫具有立即提供保护的优势，但异种免疫球蛋白只是短期有效，常常导致病理合并症（血清病）和过敏反应。同源性免疫球蛋白则具有传播肝炎和爱滋病的风险。 下列情况需应用被动免疫 1. 免疫缺陷 （Deficiency） ：先天或后天B细胞缺陷导致的抗体合成障碍或合并其他免疫缺陷。 2. 易感人群接触或可能接触某种疾病，而时间不允许主动免疫产生足够的保护作用。 3. 疾病已经存在，抗体起改善和帮助抑制毒素作用，如破伤风。 Common agents used for passive immunization 某些疾病（cancer, immunodeficiency ）可进行细胞免疫的被动转入。然而很难发现组织相容性 ( matched ) 的供体( donors )，并有移植物抗宿主反应（graft versus host disease）的巨大风险。 被动免疫不能激活免疫系统，所以，不能产生记忆反应，其保护作用是短暂的。 Advantages and Disadvantages of Passive Immunization （二）Active Immunity The active immunity is the process that the body produce the antibody following exposure to antigens. 天然主动免疫 Exposure to different pathogens leads to sub-clinical or clinical infections which result in a protective immune response against these pathogens. 自然感染或接触不同的病原性因子