工伤保险政策和业务知识.pptVIP

一、什么是工伤保险？ 二、工伤保险有五个基本特点 1、强制性，是指由国家立法强制执行的，在一定范围内的用人单位、职工必须参加； 2、非营利性； 3、保障性； 4、互助互济性，是指通过强制征收保险费，建立工伤保险基金，由社会保险机构在人员之间、行业之间对费用实行再分配，调剂使用基金。 5、无责任补偿性，是指职工发生工伤事故时，无论其在事故中有没有责任，都应依法得到补偿。 三、工伤保险要实现三大任务 1、经济补偿， 四、参加工伤保险范围及缴费 《条例》第二条第一款：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。 《条例》第十条第一款：用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。 五、工伤保险基金支付的待遇项目 医疗待遇： 1、工伤医疗费用。治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的费用。 2、康复性治疗费用。 3、辅助器具安装配置费用。 4、工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 5、劳动能力鉴定费 五、工伤保险基金支付的待遇项目 食宿补助： 1、职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。（湘政办发［2011]42号） 五、工伤保险基金支付的待遇项目 伤残待遇： 1、一次性伤残补助金。（一至十级分别补助27 、25、23、21、18、16、13、11、9、7个月的缴费工资。） 2、伤残津贴。（一至四级伤残职工每月补助缴费工资的90%、85%、80%、75%） 五、工伤保险基金支付的待遇项目 伤残待遇： 3、生活护理费。（经劳动能力鉴定后按照完全不能、大部分或者部分不能自理三个等级，分别补助统筹地区上年度职工月平均工资的50% 、40% 、30% ） 4、一次性医疗补助金。（单位与工伤职工解除劳动关系后，按照五至十级分别补助24、18、15、10、8、6个月缴费工资，终止工伤保险关系。） 五、工伤保险基金支付的待遇项目 工亡待遇： 1、一次性工亡补助金。上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。（21810 X 20=436200元） 2、丧葬补助金。6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 3、供养亲属抚恤金。配偶及其他供养亲属符合条件的分别享受死者生前工资40%、30%的抚恤金，孤寡老人或孤儿另加10%，各供养亲属抚恤金之和不能高于死者生前的工资。 五、工伤保险基金支付的待遇项目 伤残、工亡待遇(一次性领取待遇)： 根据湘劳社政字2005[22]号文件，农民工如果受到工伤事故伤害（1至4级）或者发生工亡事故，受伤害职工或者其亲属可以提出申请，经工伤保险经办机构同意可一次性支付１至4级伤残津贴或供养亲属抚恤金。 六、用人单位负责的待遇项目 1、停工留薪期内的工资福利待遇不变。 2、伤残津贴（5—6级伤残职工难以安排工作的按月发放本人工资的70%、60%） 3、一次性伤残就业补助金。（五至十级的伤残职工与用人单位解除或者终止劳动关系，一次性支付36、30、15、10、8、6 个月本人工资。 4、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 中华人民共和国劳动和社会保障部令第18号 第三条:依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一的，可按规定申请供养亲属抚恤金： （一）完全丧失劳动能力的； （二）工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的； （三）工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的； （四）工亡职工子女未满18周岁的； 第十一条　一次性领取供养亲属抚恤金的标准以工亡农民工本人月平均工资为基数，按规定比例计算，领取年限最高不超过15年。具体标准为： (一)供养亲属年龄在60周岁(含60周岁)以下的，领取待遇的年限为15年。 (二)供养亲属年龄在60周岁至70周岁(含70周岁)之间的，领取待遇的年限为１０年。 (三)供养亲属年龄在70周岁以上的领取待遇的年限为5年。 (四)供养亲属未满18周岁的，领取待遇的年限按实际年龄到年满18周岁终止领取的供养余年计算。 各相关企业： 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》（下称《管理办法》）、《湖南省劳动和社会保障厅、湖南省卫生厅关于做好职业病待遇有关问题的通知》（湘劳社政字〔2006〕2号）精神（2010年11月18日重新公布继续有效），为进一步落实和规范我县工伤保险参保企业的职业健康监护制度，做好职业病的诊断工作，明确工伤保险基金和企业在工伤保险待遇支付方面的责任，保障