小儿出疹性疾病的诊断与鉴别诊断题材.ppt

全身的大理石斑 全身的大理石斑2 下肢的皮疹 荨麻疹 荨麻疹（urticaria） 俗称风疹块，是一种常见的皮肤病，它本身既是一个独立的疾病，又可以是许多疾病的症状之一。临床表现为红色或苍白色风团，发生和消退都较快，伴有瘙痒和烧灼感。 由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。 定义 过敏原（食物、吸入物） 药物 感染 物理因素 精神因素 内脏和全身性疾病 病因 分为变态反应和非变态反应两种。 两者均可使肥大细胞释放组织胺等介质。由于组织胺释放，引起了血管通透性增加，毛细血管扩张，平滑肌痉挛，腺体分泌增加，产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道的一系列症状。 发病机制 本病特点是皮肤多处出现鲜红、淡红或瓷白色，大小不一，剧痒的风团。皮疹突然发作，发展很快，经数十分钟至几小时内有很快消退，不留痕迹。亦可一天内反复发作多次。有些病人可累及黏膜，如胃肠道黏膜受累可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻；喉部粘膜受累则有窒息感，呼吸困难等危险症状。 临床表现 WBC: 1st day:WBC ↑ N ↑ 2nd day :WBC ↓ L ↑ 病毒分离 血清学检查：特异性IgG（双份血清） 病毒抗原和基因检测 三.实验室检查 年龄: 3yrs（6-18 m） 高热：3-5 days 一