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- 2017-02-12 发布于湖北
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弱视的诊断及治疗张坤讲解
弱视的诊断与处理 弱视的最新定义视觉发育期同于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或双眼视力相差2行及以上,视力较低眼为弱视。 患病率和发病率 国外Nelson(1984)统计,患病率为学龄前及学龄儿童的,1.3%--3% Von Noorden(1988)统计显示一般人群2%--2.5%患有弱视。 我国弱视发病率为2%--4%。 北京某医院报道4--6岁患病率4.2%,4岁5.11%,5岁4.36%,6岁2.58%。 目前诊断 国际上无统一诊断标准 中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组(1996)将眼部无明显器质性病变,以功能性诱因为主所引起的远视力≦0.8且不能矫正者均列为弱视。 斜视诊断扩大化 过度治疗,误配眼镜 一定要结合病因诊断 诊断弱视的基本原则 1眼部无器质性改变,病理改变在中枢 2屈光矫正后视力无改善 3经适当处理后矫正视力可以提高甚至治愈 4拥挤现象 5VEP检查呈P100振幅下降、潜时延长。 避免错误 1.忽视系统检查 2仅凭视力一个指标即诊断弱视(误诊、漏诊)弱视的诊断一定要有依据,其中,视光视在弱视诊断的整体过程中具有非常重要的价值与作用。 弱视程度 轻度:矫正视力为0.6-0.8 中度:矫正视力为0.3-0.5 重度:矫正视力≦0.
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