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- 2017-02-12 发布于湖北
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小儿发热在儿科极为常见,而造成发热的原因极为复杂,在小儿出现发热时,既不能惊慌,也不能急于求成,而应先掌握小儿的体温,再根据具体情况用药。 首先,要对小儿的体温变化有所了解。正常情况下,小儿的体温是在一定的范围中波动。肛温为 36.5℃~37.5℃,腋下温度为 36℃~37℃,傍晚时体温较清晨时高,哭闹、饮食过多以及运动后都可影响体温使之稍有增高。尤其对于新生儿、小婴儿,由于其体温调节功能未成熟,外界气温、哭闹、喂奶、衣服的厚薄等均能引起体温波动。当肛温超过 37.8℃或腋下温度超过 37.4℃时,方认为发热。 其次,发热是许多疾病尤其是感染性疾病的外部表现,是人体对致病因素的自卫性反应,有积极的一面,也有消极的一面。从积极方面讲,它可以加快人体新陈代谢的过程,抑制病原体的生长繁殖,促使白细胞增多,促进抗体的生成及肝脏的解毒能力等,有利于疾病的恢复;从消极方面讲,发热能使小儿神经兴奋性增高,出现烦躁、哭闹,容易导致 3 岁以下婴幼儿抽风;过高热 (持续 40℃以上) 可导致中枢神经系统受到抑制,甚至出现昏迷。因此,当小儿发热时,需要尽快明确诊断,针对病因进行治疗。 WHO 规定,肛温在 39°C 以上时应用解热剂。 肛温 38.5°C 时均应认为有感染或严重感染存在,应首先进 行抗感
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