天疱疮的护理题材.ppt

天疱疮的护理 皮肤科 张玲 病史汇报 39床刘子英，女，80岁，因反复全身红斑、水疱、糜烂一年入院。患者一年前无明显诱因下右腹股沟出现散在片状红斑，边界清楚，其上渐发黄豆至蚕豆大小水疱，疱壁松弛，疱液清亮，部分水疱破溃后形成鲜红色糜烂面，渗出淡黄色液体，水疱逐渐泛发全身伴疼痛、瘙痒明显。 既往史：高血压，脑梗塞病史，多年服药控制 初步诊断：红斑型天疱疮 护理体检 T：37.8℃，P78次/分，R20次/分，BP110/70mmHg 专科情况：躯干、头皮、双大腿散在分布大片糜烂面，其上附着黄褐色、油腻性疏松剥脱的表皮及灰色痂皮，可闻及腥臭味。 阳性检查报告：白蛋白34g/L,白球比例1.0,肌酐144ummol/L,尿酸423ummol/L,钾2.8mmmol/L,甘油三酯2.59mmmol/L,红细胞3.3*109/L,血红蛋白99g/L 分泌物培养：金黄色葡萄球菌 发病初期 相关知识回顾 天疱疮是由于表皮细胞松解引起的自身免疫性表皮内大疱病。特点是在皮肤及粘膜上出现松弛性水疱或大疱，疱易破呈糜烂面。 本病病因尚未完全明确，现认为是一种自身免疫性疾病。 天疱疮分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。 天疱疮的治疗 1.一般支持治疗 加强支持疗法，给予富于营养的易消化饮食，粘膜损害严重、皮肤渗出多者应及时补充血浆或白蛋白，预防和纠正低蛋白血症，注意水电解质与酸碱平衡紊乱。 2.