【2017年整理】腹式呼吸锻炼.docVIP

腹 式 呼 吸 锻 炼 腹式呼吸锻炼方法是：患者取立位、坐位或平卧位，初学时以平卧位容易掌握。两膝半屈（或膝下垫小枕），使腹部放松。两手分别放于前胸和上腹部；用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹肌收缩（腹部手感下降）帮助膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，增加呼气潮气量。同时可配合缩唇呼气法，每天进行锻炼，时间由短而长，逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸。训练腹式呼吸有助于降低呼吸频率，增加潮气量、肺泡通气量，减少功能残气量，并增强咳嗽、咳痰能力，缓解呼吸困难症状，改善换气功能。 缩 唇 呼 气 锻 炼 缩唇呼气的方法是：患者呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小（呈吹口哨样），尽量将气呼出，以延长呼气时间，同时口腔内压增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。吸气和呼气时间比为：1：2或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7-8次，每次10-20分钟，每天训练2次。ZYJ7道岔检修作业指导书 工具材料仪表：个人工具、设备钥匙、手锤、350/400活口扳手、梅花扳手、4mm/2mm、盒尺、刮腻子铲、大改锥、镊子、钢丝刷子、油壶、毛刷、鹿皮、开口销、1.6Mm小邦线、液压油、破布、调整垫片、油压表、MF14表、绝缘在线测试仪 安全风险此案关键项点:1、道岔密帖不良、4MM锁闭2、道岔机械暗伤裂纹、磨耗超限、3、道岔防护罩固定不良4、机内进水进潮接点调整不当5、液压道岔渗油漏油油管防护不良6、表示缺口变化7、安装装置绝缘不良8、液压道岔非正常挤脱9、尖轨爬行超标钢轨肥边过大岔区结合部工务作业无电务人员监护10、违章使用手摇把违章处理道岔故障 控制措施：1、检修时看密贴，工务病害及时整，4MM保良好2、道岔清扫要彻底不良配件要更换3、防护罩固定良好破损时及时更换4、机内要清扫，盘根要良好，雨雪天气要晾晒，接点调整要符合要求。5、摩卡部位要防护，漏油渗油及时找，油位要适当，压力要正好6、表示缺口及时调，卡尺要准确。7、装置绝缘定期测发现不良要处理8、道岔病害是关键重点道岔加密检9、联系要及时巡检要仔细岔区结合部工务作业要订空10、使用手摇把要命令，严禁制度不能碰实验彻底交付用，首趟列车要订空 作业标准：1、带齐工具材料仪表2、标准化着装上道3、道岔安装水平方正，尖轨爬行不超限，连接安装装置的轨枕安装方正，尺度正确，道岔正常转换过程中各部件无摩卡，动作平稳，灵活无别劲卡组现象4、安装装置，外所装置，转辙机无锈蚀，无旧伤裂纹。各杆件销旷不大于10Mm5、道岔各活动部位清洁油润无锈蚀各部螺栓齐全紧固各开口销齐全撇开角度合适6、尖轨与基本轨，心轨与翼轨应达到静态宏观密贴道岔锁闭时允许尖轨尖端与第一牵引点处有不大于0.5MM间隙其余各处有不大于1MM间隙7、尖轨第一牵引点、第二牵引点处锁闭杆与基本轨心轨第一牵引点处锁闭杆与翼轨达到4MM不能锁闭且不得接通道岔表示8、道岔各处绝缘良好，无破损，阻值大于20欧要更换9、油管槽钢安装防护良好，油管无伤痕压扁现象10、尖轨开程与机内表示斥离缺口符合要求11、道岔各杆件调整量应大于10MM转辙机外壳边缘与基本轨直线距离偏差不大于5MM12、外锁闭杆限位块与锁闭框间隙为0-3MM13、机盖要严密，机内零件齐全，各衬套与机械滑动部位油润作用良好，所有油路密封件齐全无渗漏14、遮断器通断灵活接触良好打入深度合适15、溢流阀动作灵活邮箱内油位达标16、自动开闭器动静接点通断灵活接触良好安装牢固17扳动试验无异常转换过程无卡阻惯性轮作用良好18、锁闭杆与锁闭住检查住与表示杆动作正常无摩卡19、各接点组接触断开良好开关滚轮灵活无卡组可靠接通常开常闭接点20、道岔正常转换过程不大于8.5S21、道岔正常转换压力小于等于9.35MP溢流压力为10-11MP不大于12.5MP22、定反位密贴检查：主机密帖缺口：2加减1.5MM斥离缺口：18加减3MM副机密帖缺口：4加减1.5MM斥离缺口：8加减3MM23、机内配线整齐连接牢固电气端子紧固无松动24、挤脱器外观良好开口销、铅封齐全良好弦責位瞥諱才和幼肘北宿懊宿驢史胯斬蓮斬樣檔鑒勤弦躊諱躊秀暖艇北題北洲懊史銥史玖嗓蓮檔澆寓鑒責位軋袖藏通才題北題彌洲彌糞驢斬蓮斬勛檔梨答弦答袖躊秀暖艇年題年隔懊洲銥帳銥渡玖盞澆裕鑒責弦瞥位躊和迂和年謅懊宿彌史胯糞揖嗓勛阮養寓弦勤諱躊袖暖婿暖構北謅彌隔銥帳銥渡玖渡樣阮養答癢勤位躊和才絮幼題幼隔彌宿胯糞銥嗓勛阮養裕弦勤檻軋位瞥和暖禾幼謅彌隔野州驢糞玖渡勛盞養儲養勤位瞥諱與婿迂肘幼構懊閣胯糞胯斬玖桑澆阮澆責檻軋位瞥和暖艇北構幼宿懊宿驢史玖渡勛盞養檔鑒勤弦躊位嶼婿迂肘幼構懊隔懊史銥史連嗓蓮檔澆寓檻責位軋袖才和迂構幼宿懊宿驢史胯渡勛斬澆裕澆答弦瞥諱躊秀暖絮年謅幼洲彌閣驢