冠脉造影与冠心病的介入治疗探究.ppt

冠脉造影与冠心病的介入治疗 刘光辉 郑大一附院心内科 冠脉造影 冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，而冠状动脉是心脏上为心肌供血的动脉，冠心病简单的说就是心脏上的动脉狭窄或闭塞引起的疾病 冠状动脉狭窄通过心电图、超声、抽血化验等手段都不能直接看到，只有冠脉造影和冠脉CT才能看清 冠脉造影是诊断冠心病的金标准 冠状动脉 冠脉造影 冠脉造影就是通过微创的方法，经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管，送至冠状动脉开口，注射了在X光下能显影的造影剂后，显示冠状动脉的方法 冠脉造影示意图 冠脉造影 冠脉造影 冠脉造影损伤极小，手术中一般只需要在穿刺部位局部麻醉，患者全程保持神志清醒 常规我们选择的手术入路是上肢桡动脉或下肢股动脉 超过90%的患者采取桡动脉穿刺，患者多数术后即可下床活动，术后1-2天即可出院 采取股动脉穿刺的患者术后需平躺12小时以上，一般术后2-3天也可出院 冠脉造影术前准备 冠脉造影不需要术前特别准备，不需要禁食禁水 术前保证夜间睡眠，必要时可服用帮助睡眠的镇静药 术前按时服用常规药物，不应临时暂停或漏服(降糖药二甲双胍除外)，应保证适当的血压。 单纯冠脉造影术前不需服药，有植入支架可能的患者术前应口服阿司匹林及波立维（7-8片） 哪些病人适合做冠脉造影 为解决冠心病诊断问题而作冠脉造影 1、心电图正常的心绞痛 2、有轻度心绞痛的年轻病人 3、有冠心病家庭史的轻度心绞