抗菌药物合理使用-重要指标解读.pptVIP

清洁手术预防用药案例 例4.皮脂腺囊肿切除术 女 36岁、51kg 医嘱：术后：N.S 100ml + 头孢曲松钠 2g ivgtt *5天 qd 分析：（1）无预防使用抗菌药物适应症。 （2）给药时机不合理，应术前0.5-2h给药，而不是术后给药！ （3）给药疗程不合理,连用5天超规定！ （4）若有适症（糖病尿病），则抗菌药的选择不合理，因为 皮肤感染主为革兰氏阳性菌，使用头孢曲松欠合理！宜选 择头孢唑林或头孢拉定。  （三）I类（清洁）手术预防用药控制指标 1. I类清洁手术----预防用抗菌药物百分率（30分） （1）I类切口预防使用抗菌药物比例 □≤30% 10分 □31%～40% 6分 □41%～50% 3分 □50% 0分 （2）原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术预防使用抗菌药物比 例（甲状腺、乳腺、腹股沟疝、关节镜检查、颈动脉内膜剥脱、颅骨肿物切 除、白内障手术） □≤5%