呼吸机的相关知识及初始设置探究.ppt

管道 + 气囊 模式 气道 (Tube) 肺泡 (Balloon) 关键词 压力 Pressure 容量 Volume 时间 Time 流量 Flow 压力和容量 气体对容器壁的压力 气体分子对容器壁的碰撞 分子越多，碰撞的几率越大 在一定范围内，气体分子越多（容量越大），对容器的压力就越大。 气道阻力 C－顺应性（compliance） ΔV－容量变化 ΔP－压力变化 临床上降低肺顺应性的常见因素 静态顺应性： 肥胖 痰液滞留 肺不张 ARDS 张力性气胸 动态顺应性： 支气管痉挛 气道阻塞 气管插管扭曲 呼吸力学监测 临床上常以方波型定容通气作为测量肺顺应性和气道阻力的金标准 容量 = 流速 x 时间 呼吸机基本概念 机械通气的适应症 低通气量 低氧血症 呼吸疲劳 气道保护 机械通气的生理和临床目标 改善和维持动脉氧合 支持肺泡通气 维持和增加肺容积 减少呼吸功 呼吸机系统简图 切换类型 触发切换（吸气） 控制切换（呼气） 触发切换吸气 触发切换是指如何启动呼吸机送气 外部触发：手动通气 内部触发 无自主呼吸 有自主呼吸 触发切换吸气 病人没有自主呼吸时：时间循环切换 当病人开始呼吸时，呼吸机对压力变化（压力切换）或流量变化（流量切换）进行探测 压力触发 病人膈肌收缩，开始吸气动作 病人作功使呼吸机回路系统内产生负压 (封闭回路) 压力触发 当