慢性咽炎治疗前的注意事项.doc

慢性咽炎治疗前的注意事项？ 　　注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。 慢性咽炎中医治疗方法 　　一、穴位电疗 　　(一)取穴 　　主穴：风池、天突、扶突、大椎。 　　配穴：阿是穴。 　　阿是穴位置：双颈三角区。 　　(二)治法 　　先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴，向下向外侧移动，移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感，再点状送电2～4分钟。其感应电量为5～7伏。然后，以3～4伏电量负极置天突穴，正极置大椎穴，点状送电2～4分钟，将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1～2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效，取配穴，外敷中药(山豆根、威灵仙各10克，共为粗粉，以温盐水湿润纱布包裹)，用直流电导入10～20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　共治250例，经2～3个疗程治疗，痊愈114例，显效106例，有效25例，无效5例，总有效率为98.0%[3]。 　　穴位敷贴 　　(一)取穴 　　主穴：天突。 　　(二)治法 　　每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片，局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次，10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　以上法共治100例，结果显效55例，有效26例，无效19例，总有效率为81.0%[4]。 　　穴位注射 　　(一)取穴 　　主穴：扁桃体穴。 　　扁桃体穴位置：下颌角下缘颈总动脉转动前方。 　　(二)治法 　　药液：当归注射液2毫升。 　　患者取坐位，头略仰，用5号齿科针头快速进针，进针得气，使针感放射到咽喉部，回抽无血，将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5天。 　　(三)疗效评价 　　共治21例，痊愈19例，有效1例，无效1例。总有效率为95.2%[5]。 　　耳穴压丸 　　(一)取穴 　　主穴：咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。 　　配穴：心、枕、肾、皮质下、支气管。 　　(二)治法 　　主穴每次取3～5穴，酌加1～2个配穴。探测到敏感点后，以王不留行子或磁珠(180～380高斯磁场强度)贴敷，每次1侧耳，双侧交替。令患者每日自行按压3～4次，每次每穴1分钟。隔日换贴1次，5～10次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　以上法共治339例，结果痊愈248例，显效67例，有效5例，无效19例，总有效率为94.4%[6～8]。 　　穴位激光照射 　　(一)取穴 　　主穴：廉泉、天突、人迎。 　　配穴：实热加尺泽、合谷;阴虚加鱼际、太溪。 　　(二)治法 　　主穴均取，配穴据症加1～2穴。以氦氖激光仪行穴位照射，波长6328埃，输出功率1.7～3毫瓦，功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束，光纤芯径200微米，直接对准穴位，光斑直径1.5毫米，每穴照射3分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。 　　(三)疗效评价 　　以本法共治40例，经1～3疗程治疗，痊愈27例，有效12例，无效1例，总有效率为97.5%[9]。 　　二、体针加穴位注射 　　(一)取穴 　　主穴：分2组。1、太冲、太溪、行间，2、人 迎、合谷、扶突、天鼎、照海。 　　配穴：异物感明显加天突，舌根僵硬加廉泉，心烦恶心加内关。 　　(二)治法 　　药液：注射用水或复方丹参注射液，任选一种。 　　主穴第1组用于穴位注射，第2组及配穴用于针剌。先针剌，合谷、照海取双侧，余取单侧。行常规剌法，平补平泻，留针20分钟，其间行针2～3次。除合谷继续留针，余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1～2穴，均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器，抽吸1～2毫升药液，快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后，回抽无血，再缓缓注入药液，每穴1毫升，使有明显胀憋感。可令病人休息数分钟，再出合谷穴之针。3～5日1次，5次为一疗程。 　　(三)疗效评价 　　共治238例，痊愈164例，显效41例，有效28例，无效5例，总有效率为97.9%[10，11]。 　　三、中药治疗： 　　慢性咽炎中药治疗的方法之一 　　肺肾阴虚证：表现为咽干刺痒微痛，灼热不适，夜间尤甚，咽腔微红肿胀，乏津干燥，干咳少痰，腰膝酸软，手足心热;舌红少苔，脉细数。治宜滋养肺肾，降火利咽。 　　药用：百合，生地黄，熟地黄，玄参，麦冬，当归，川贝母，桔梗，牛膝，甘草。咽干甚，加北沙参，天花粉;阴虚夹痰，加丹皮 ，丹参。 　　慢性咽炎