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呼吸系统(respiratory system) 鼻 喉 气管与支气管 肺 胸膜 纵隔 呼吸系统——概述 呼吸系统:由呼吸道和肺组成。 上呼吸道:为鼻、咽、喉。 下呼吸道:气管和各级支气管。 鼻(nose) 外鼻 鼻腔 鼻旁窦 鼻腔(nasal cavity)(1) 组成:由软骨和骨围成的腔,内覆以粘膜并被鼻中骨分为左、有两半。 交通:经鼻前孔通外界,向后经鼻后孔通鼻咽。 分部:以鼻阈分为鼻前庭(nasal vestibule)和固有鼻腔(nasal cavity proper)。 鼻中隔(nasal septum)由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨。 鼻腔(nasal cavity)(2) 外侧壁结构:自上而下上、中、下三块鼻甲(nasal concha)。 下方分别为上、中、下鼻道。 最上鼻甲可见于上鼻甲的上方。 蝶筛隐窝(sphenoethmoidal recess):上鼻甲的后上方与鼻腔顶之间的凹陷。 鼻腔(nasal cavity)(3) 鼻腔粘膜:分为嗅区和呼吸部。 嗅区(olfactory region):位于上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔以上部分的鼻粘膜称嗅区。 除嗅区外的其它部位鼻腔粘膜均为呼吸部。 鼻旁窦(paranasal sinus) 名称 位置 部 位 上颌窦 上颌骨体内 中鼻道 额窦 眉弓深面 中鼻道 筛窦 前群 筛骨迷路 中鼻道 附:上颌窦(maxillary sinus) 上颌窦为四对鼻旁窦中容积最大的一对。 前壁:上颌骨体前面的尖牙窝。后壁:邻翼腭窝; 上壁:眼眶下壁; 底:上颌骨的牙槽突。 特点:开口位置高于窦底。 喉(larynx)(1) 构成: 喉larynx由软骨和喉肌构成,它既是呼吸的管道,又是发音的器官。上界是会厌上缘,下界达环状软骨下缘。 位置:成年人的喉在第3—6颈椎之间。 毗邻:喉的前方是皮肤、颈筋膜、占骨下肌群,后为咽,两侧是颈血管、神经和甲状腺侧叶。 交通:借喉口通喉咽部的后部,以环气管韧带连接气管。 喉(larynx)(2) 软骨:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。 喉(larynx)(3) 甲状软骨(thyroid cartilage):甲状软骨(thyroid cartilage)构成喉的前壁和侧壁,甲状软骨前缘互相愈着称前角,其上端向前突出为喉结(laryngeal prominence)。 环状软骨(cricoid cartilage)由前部低窄的环状软骨弓(cricoid arch)和后部高阔的环状软骨板(cricoid lamina)构成。 软骨弓平对第6颈椎。环状软骨对支撑呼吸道保持其畅通有重要作用,损伤后能产生喉狭窄。 喉(larynx)(4) 会厌软骨epiglottic cartilage位于舌根和舌骨体后上方,上宽下窄呈叶状, 杓状软骨arytenoid cartilage成对,坐落于环状软骨板上缘两侧,底与环状软骨板上缘构成环杓关节cricoarytenoidjoint。 喉(larynx)(5) 喉的连接分喉软骨间的连接和舌骨、气管与喉之间的连接。 甲状舌骨膜(thyrohyoid membrane)位于:舌骨与甲状软骨上缘之间的结缔组织膜, 环甲关节(cricothyroid joint)由环状软骨外侧部关节面和甲状软骨下角构成。 环杓关节(cricoarytenoid joint)由环状软骨板上缘关节面和杓状软骨底构成。 喉(larynx)(6) 弹性圆锥(conus elasticus)是圆锥形的弹性纤维膜,起自甲状软骨前角后面,呈扇形向下、向后止于杓状软骨声带突和环状软骨 。 声韧带(vocal ligament):游离缘增厚,紧张于甲状软骨至声带突之间。 声带(vocal fold):声韧带连同声带肌vocalis及覆盖于其表面的喉粘膜一起。 喉(larynx)(7) 环气管韧带cricotracheal ligament为连接环状软骨下缘和第1气管软骨环的结缔组织膜。 方形膜(quadrangular membrane):起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘。 喉肌(laryngeal muscle) 喉肌laryngeal muscle系横纹肌,是发音的动力器官。具有紧张或松弛声带、缩 小或开大声门裂以及缩小喉口的作用。按其部位分内、外两群。 喉 腔(1) 喉腔laryngeal cavity是由喉壁围成的管腔。上起自喉门,与咽腔相通;下连气管,与肺相通。 喉口aditus lary
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