截瘫病人的健康教育.doc

截瘫病人的健康教育 截瘫 是由于直接操作（如火器、刀刺伤等）和间接操作（脊椎骨折、脱位等）脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损（如膀胱失控等）或失去某些活动能力等，严重的有生命危险。外伤所致截瘫结核所致截瘫肿瘤所致截瘫转移瘤所致截瘫截瘫治疗方法1、物理治疗 　　主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作)，以及理疗。 2、作业治疗 　　主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动(如编织等)，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。 3、心理治针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。 4、康复工程 　　可以定做一些必要的支具来练习站立和步行，另外也可配备一些助行器等特殊工具，靠这些工具来补偿功能的不足。 5、临床康复 　　用护理和药物等手段，预防各种合并症的发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。 6、中医康复 　　利用传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复；另外针对合并症治疗，亦可广泛使用中药内服、外用。 7、营养治疗 　　制定合理食谱，加强营养以适应康复训练的要求。 1) 对病人进行排尿训练，导尿时要定时放尿、排空膀胱，维持膀胱的容积。 2) 用新洁尔灭棉球清洗外阴，每日2次。3) 做好尿管的护理。4) 必要时刺激足三里，指压穴位，每日1次，每次15min，提高机体防御能力。5) 撤除导尿管后，要定时按摩膀胱，控制排尿。方法：可以由轻到重从下腹部慢慢向下推按，直至膀胱内尿液全部排出。 预防褥疮 鼓励和协助病人定时更换体位，用软枕、棉圈等衬垫于骨骼易受压部位，可使用气垫床。保持床单位整洁，皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。加强营养，增强截瘫病人的抵抗力,应协助家属每30～60min为病人翻身1次，按摩骨隆突处，保持床单位整洁，使用气垫床。如皮肤有压红，可用50%酒精涂于皮肤压红周围，旋转按摩，应采用小气圈旋空压红部位，每20min翻身1次 功能锻炼 运动是预防骨质疏松，关节僵硬有效方法之一，锻炼共分为四个阶段进行，即床上、座位、轮椅、和步行训练。床上训练为每日被动活动双下肢1次/2h，每次不少于5min，鼓励病人行自主活动双上肢，握拳、屈伸、外展内旋肘肩关节，积极进行挺胸、背伸、俯卧撑、举哑铃、拉拉力器及肺部功能锻炼，即深呼吸、有效咳嗽等锻炼方法，活动量逐渐加大，时间逐渐延长，以不使患者过度疲劳为原则 不抛弃、不放弃、不怕苦、不怕累、努力为明天 4