护理学基础讲义.docVIP

南方医科大学教案首页 授课题目 注射法 授课形式 讲授、讨论 授课时间 2006．11．20 授课学时 4 教学目的 与 要 求 一、? 说出四种常用注射法的英文缩写。 二、? 阐述四种常用注射法的常用部位 三、? 能在规定的时间内完成四种常用注射法的模拟操作。 四、? 说出四种常用注射法的注意事项 基本内容 一、? 肌内注射法 1、目的 二、? 皮下注射法 2、部位体位 三、? 皮内注射法 3、用物 四、? 静脉注射法 4、操作步骤 五、? 动脉注射法 5、注意事项 重 点 难 点 注射原则 注射部位 注射时如何放松 静脉注射失败的原因 教学过程 教学内容 时间分配和 媒体选择 第二节 注射法 密封瓶药液抽吸法： 准 备 备物→洗手、戴口罩→查药→启盖→常规消毒瓶塞 吸 药 注入所需药液等量空气→抽药→固定针头拔针→排气→套针帽→妥放→查对 一、肌内注射法（IM） 将一定量的无菌药液注入肌肉组织的方法。 1、? 目的： （1）?????? 多用于某些刺激性较强的药物。 （2）?????? 需药物生效较口服、皮下快，又不适于做静脉注射时。 2、? 部位、体位： ①?????????? 十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区（仍要注意避开内角） ②?????????? 连线法：取髂前上嵴和尾骨连线的外上/3处为注射部位。 3、? 用物： 基础治疗盘：2或5ML注射器，6~7号针头 4、? 操作步骤： 准 备 备药→进入病房→查对→解释→摆体位→选择注射部位→洗手、戴口罩→常规消毒皮肤 进 针 查对→夹干棉签→排尽注射器内空气→一手绷紧皮肤，一手持注射器，垂直进针（刺入针梗的1／2～2／3） 注 药 回抽活塞→无回血→缓慢注药 拔 针 注射毕,用干棉签按于进针处快速拔针并继续按压片刻 整 理 整理用物→洗手→查对→交待 5、? 注意事项： （1）?????? 选准部位： （2）?????? 针头勿全部刺入： （3）?????? 交替使用注射部位： （4）?????? 婴幼儿应注意： ①???? 专人固定体位。 ②???? 宜用臀中肌、臀小肌注射。 ③???? 进针勿深，掌握三快—进针、拔针、注药三快。 其它注射部位的选择： 1、? 臀中肌、臀小肌注射部位： 2、? 股外侧肌注射部位： 3、? 三角肌注射部位： 二、皮下注射法(Hypodermal injection,H) 将小量药液注入皮下组织的方法 1、? 目的 （1）?????? 需迅速达到药效，不能或不宜经口服给药时采用。 （2）?????? 局部供药，如局麻时用药。 （3）?????? 预防接种，如各种菌苗、疫苗的预防接种。 2、? 部位 常用部位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧等全身各部无大血管的皮下组织均可。 3、? 用物 基础治疗盘：2ml注射器、5~6号针头。摆放位置同肌注法。 4、? 操作步骤 准 备 备药→进入病房→查对→解释→选择注射部位→洗手、戴口罩→常规消毒皮肤 进 针 查对→夹干棉签→排尽注射器内的空气→唤病名字→针尖斜面与皮肤呈30～40(角进针（刺入针梗的1／2～2／3） 注 药 回抽活塞→无回血，缓慢注药 拔 针 用干棉签按于进针处快速拔针并继续按压片刻 整 理 整理用物→洗手→查对→交代 5、? 注意事项 （1）?????? 持针时，食指固定针栓。 （2）?????? 针头刺入角度不宜超过45°。 （3）?????? 尽量避免应用对皮肤有刺激性的药物作皮下注射。 （4）?????? 经常注射者，应更换部位。 （5）?????? 注射少于1ML的药液时，必须用1ML注射器抽吸药液。 三、皮内注射法（Intra’dermic injection,ID） 将小量药液注射于表皮与真皮之间的方法。 1、? 目的与部位 （1）?????? 皮肤试验： （2）?????? 预防接种： （3）?????? 局部麻醉： 2、用物：基础治疗盘：①1ML注射器，4~4.5号针头；②5ML注射器，肾上腺素（为备用急救物品，以防病人出现过敏反应） 3、操作步骤： 备药→进入病房→查对→解释→询问过敏史→选择注射部位→洗手、戴口罩→酒精消毒皮肤两次 进 针 查对→排尽注射器内的空气→唤病人名字→针尖斜面向上与皮肤呈5(角进针，针尖斜面刺入即可 注 药 注药0．1ml 拔 针 拔出针头，勿按压 记 时 记录时间→交代 手表 整 理