七、实验室检查(5~8)
(二)葡萄糖 参考值:成人2.5~4.5mmol/L,儿童3.1~4.5mmol/L 临床意义 1.葡萄糖减低 ①中枢神经系统感染性疾病,以化脓性脑膜炎早期葡萄糖减低最明显。②脑部寄生虫感染。③脑肿瘤、神经梅毒等。④低血糖 2.葡萄糖增高 ①新生儿、早产儿。②糖尿病、脑外伤等血糖增高的疾病。③血性脑脊液 三、脑脊液化学检查 (三)氯化物 参考值:成人120~130mmol/L,儿童111~123mmol/L 临床意义 1.氯化物减低 ①以结核性脑膜炎最明显,其减低早于葡萄糖,减低程度与病情严重程度相关,与蛋白质含量增高有关。②呕吐、腹泻、脱水等致低氯血症时,CSF氯化物减低 2.氯化物增高 三、脑脊液化学检查 (一)细胞计数及白细胞分类 参考值:无红细胞;白细胞极少量,成人:(0~8)×106/L;儿童:(0~15)×106/L,主要为淋巴细胞和单核细胞(二者之比为7∶3) 脑脊液淋巴细胞 脑脊液中性粒细胞 四、脑脊液显微镜检查 临床意义 1.中枢神经系统感染 四、脑脊液显微镜检查 2.中枢神经系统肿瘤 细胞总数正常或轻度增多,以淋巴细胞为主,可发现肿瘤细胞或白血病细胞 3.颅内寄生虫病 嗜酸粒细胞增多 4.脑及蛛网膜下腔出血 大量红细胞和中性粒细胞 四、脑脊液显微镜检查 (二)细胞学检查 脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染、肿瘤、白血病等疾病进行
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