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申报编号： 立项编号： 2017年上海市软件和集成电路产业发展专项资金 集成电路和电子信息制造领域 项目申报书 （公共服务平台类） 项目领域： 项目名称： 申报单位： 法定代表人： 项目负责人、手机： 项目联系人、手机： 单位传真： 单位地址、邮编： 填报日期： 上海市经济和信息化委员会印制 附表1： 项目单位基本情况表 单位名称 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 法人代表 证件类型 证件号码 注册区县 注册地址 所在区县 联系地址 注册时间 年 月 日 邮政编码 主要业务 单位性质 开户银行 注册资本 银行帐号 主要股东(按股权比例列出前五名)及所占股权比例 股东名称 所占股权比例 是否风投资金 2015 从业人员数 研发人员数 资产总额 负债总额 销售收入 其中：集成电路设计业务收入 利润总额 应缴税金 研发经费 年末账面实收资本 审计机构名称 审计机构分类管理等级 2016 从业人员数 研发人员数 资产总额 负债总额 销售收入 其中：集成电路设计业务收入 利润总额 应缴税金 研发经费 年末账面实收资本 承担财政专项资金项目完成情况 项目名称 项目批准年度 获得金额 职责/分工 项目进度 财政专项名称 立项委办局 企业发展情况 (企业最初成立情况及企业发展历程、重大融资事件、本企业认定的其他重大事件。) 企业主要产品情况 (重大项目开发与主要产品情况，以及主要应用服务领域。) 企业管理团队情况 (企业组织结构、管理制度；总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务人员的学习及培训经历、工作业绩。) 企业技术力量和人员结构 (企业现有人力资源配置，包括企业管理人员、研发人员、销售人员的结构、基本情况，以及近年来取得的研发成果。) 企业现有设备、场地等经营条件 企业已有平台情况 (企业其他已建平台的建设和运营情况等。) 企业资金管理能力 (企业财务主管、会计的专业背景、专业证书获得情况，企业财务管理状况及采取的相应措施；应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否申请过银行贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书。) 附表2： 项目人员基本情况表 项目联系人 职务/职称 传真号码 - 联系电话 - 手机 电子邮件 证件类型 证件号码 项目负责人 职务/职称 传真号码 - 联系电话 - 手机 电子邮件 证件类型 证件号码 研究专长 主要技术成果 本项目人员情况 姓 名 单位及部门 职务/职称 现从事专业 项目分工 身份证号码 附表3： 项目基本情况表 项目名称 起始时间 年 月 日 计划完成时间 年 月 日 项目技术来源 □ 自主开发 □ 产学研合作开发 □ 引进技术本企业消化创新 项目分属领域 与项目相关的知识产权情况 专利号码 专利名称 专利类型 进展情况 专利范围 专利权人 专利权人与企业关系 其他与项目相关非专利形态知识产权情况 证书编号 证书名称 成果名称 获得时间 项目前期开发情况及所具备的基础 （技术基础、项目进展、所需资金落实、所依托项目等情况。） 项