强直性脊柱炎.ppt

4、脊柱结核：病人常有结核病接触史或患病史，或同时患有肺或他处结核病。脊柱活动受限仅见于受累局部，驼背多呈角形。X线片上椎体及椎间盘破坏明显，常见死骨及脓肿阴影。 5、脊柱化脓性骨髓炎：发病多急骤，体温迅速升高，白细胞增多，局部疼痛明显，椎旁肌肉痉挛，脊柱活动明显受限。身体其他部位常可查出化脓感染病灶。X线片可见椎体或椎间盘破坏，常见死骨和脓肿阴影。晚期骨致密明显。 6、脊柱增生性关节炎：本病多发生在40岁以后，脊柱活动轻度受限，驼背畸形不明显。好发于颈椎和腰椎。X线片骶髂关节正常，或仅下缘有骨赘增生。脊柱可见多数间隙狭窄及骨赘增生，骨赘向横的方向发展，与纤维环的韧带骨赘不同。病人血沉不快。 强直性脊柱炎的治疗原则： 1、虽然现阶段不能治愈，但多数病人能生活得很好。 2、对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。 3、早期诊断非常重要，尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。 4、非甾体类抗炎药可控制疼痛和炎症。 5、每日体疗有益于保持良好的生理曲度，减少畸形和维持良好的胸廓扩张度；游泳是很好的全身运动。 6、髋关节置换术和脊柱关节矫形手术，有一定益处。 7、对病人进行心理、社会和家庭的支持有利于治疗。 8、对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。 强直性脊柱炎的药物治疗： 目前，尚无特殊疗法阻止本病的发展，治疗的主要目