1107 中医护理方案及效果评价简析_课件.pptVIP

中医护理方案及效果评价简析 陈焕英 2015.11.07 内容 中医护理方案与护理常规 中医护理效果评价表 中医护理技术效果评价表 中医护理方案与护理常规 护理常规定义： 常规：常字，经常，普遍习惯。规字，规律规矩； 护理常规：护理工作经常遵循规律规矩： 症状护理常规（昏迷、高热、头痛、腹痛、呕吐等）， 一般护理常规（内科、外科、儿科、产科、眼科等）， 疾病护理常规（脑梗死、糖尿病、心衰、SAH、中风等） 护理技术护理常规（静脉输液、输血、导尿、褥疮等） 加强质量控制，达到标准化管理 护理常规要求： ①掌握护理常规的内容及制定常规的理论依据，在工作中自觉执行； ②在护理工作中必须严肃认真，护理常规不能任意改变： ③为适应医学科学发展需要，护理常规应及时进行修改和充实； ④要掌握病情变化，加强护理，做到有的放矢； ⑤应掌握病人的心理状态，依据病情和病人心理状态进行心理护理 词汇 护理方案定义 方案：方字，方法，案字，文案。 方案是计划中内容最为复杂的一种。由于一些具有某种职能的具体工作比较复杂，不作全面部署不足以说明问题，因而公文内容构成势必要繁琐一些，一般有指导思想、主要目标、工作重点、实施步骤、政策措施、具体要求等项目。 方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作，一般都用带“文件头”形式下发，所以不用落款，只有标题、成文时间和正文三部分内容。 中医护理方案：凸显中医、中药护理特色的工作方案。 上级对下级的工作要求，切实严格执行 眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期： 证候诊断：肾气亏虚证□ 痰瘀互结证□ 肝火亢盛证□ 阴虚阳亢证□ 其他 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 眩晕 □ 1.体位□ 2.监测血压□ 3.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药泡洗□ 应用次数： 次，应用时间： 天4.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同） 好 □ 较好□一般□ 差 □ 头痛 □ 1.监测血压□ 2.体位□ 3.情志护理□ 4.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□一般□ 差 □ 心悸气短 □ 1.活动□ 2.情志护理□ 3.其他护理措施： 1.耳穴埋豆□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□一般□ 差 □ 呕吐痰涎 □ 1.体位□ 2.口腔清洁□ 3.服药护理□ 4.其他护理措施： 1.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□一般□ 差 □ 其他：□（请注明） 1.2.3. 好 □ 较好□一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 耳穴埋豆（耳穴贴压） 穴位贴敷 中药泡洗 穴位按摩 健康指导 / / / 签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字： 护理效果评价标准赋值方法 评分：无