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膏药制作讲义张洺主讲 第一讲：膏药概述 第二讲：膏药制作的工艺技术 第三讲：灵仙膏的制作与临床应用 第四讲：达肺膏的制作与灵床应用 第五讲：蠲癌灵的制作与灵床应用 第六讲：对膏药制作中若干问题的解答 第一讲：膏药概述 一 .膏药制作技术简介 1.膏药的特点 ① 配方有创新 ② 制方符合中医理论选药独特 2.膏药的历史渊源 3.膏药治疗疾病的机理和应用范围 4.膏药治疗疾病的优越性 黑膏药系列的特点 ①制剂工艺有创新 有两千多年的悠久历史（长氏，李氏膏药，镇江膏212年）传统的用香油炸料（ 335°C 温度）中药的成分就大大损失，药的有效成份损伤45%，就降低了治疗效果。 二.制方符合中医理论选药独特 ① 多为辛温走窜之品，具有较强的穿透力。 ② 根据中医辩论，都符合中医理论 ③ 通过药的渗透力直达病灶，起效快，治疗效果好，疗效持久稳定，具有鲜明的中医特色。在膏药处方选药多为辛温走窜之品，具有较强的穿透力。 ④ 疗效快 ，疗效持久稳定 ⑤ 膏药贴上后，贴在哪就在哪，不会流到其他部位，贴定点膏药就在哪定点上，不会留在皮肤上。 ⑥ 贴膏药贴几贴有效果呢？有的讲：一贴见效，两贴治愈，三贴除根，四贴永不复发。这是江湖（骗术）医生。这是不科学的，咱们是讲科学的。要实事求是。一般要有几天才能有效果，效果明显程度和病人的病情有关，有的很快就有效果，有的很久效果也不明显，这要根据病人的特点去讲疗效。有的贴的时间短就要效果。有的贴的时间长，效果也不明显，要根据病情的长短情况决定，有的一个疗程有效，有的两个疗程有效。轻度的病，贴的时间就短，重度的病，贴的时间就越长。对颈椎，腰椎，骶椎，膝关节，疗效好，对虚寒型占93.6%的疗效治愈效果，对淤血型的占73.8%的疗效治愈效果。总而言之，膏药疗效非常好。达肺膏 灵仙膏 蠲癌灵 其中灵仙膏效果非常好 第二讲：黑膏药的制作工艺 概述 一 黑膏药的历史渊源流长，黑膏药又称铅膏药，含有铅丹 1.植物油和药（药料）+铅丹化合而成黑膏药，化合≠混合 黑膏药为固体，在使用时加热即可，属于外用药范围，黑膏药治疗疾病有1400年的历史，清朝有吴尚先，黑膏药在常温下为固体。中医药分外治法和内治法，膏药就为外治法一种。 二 黑膏药治疗疾病的道理和应用范围 中医内治法，通过口腔给药 外治法，通过皮肤给药 给药的途径不同 道理同内治法一样，不同点是给药途径不同，内治法是通过口腔给药，外治药是通过皮肤给药，但效果基本一样，治疗目的一样 三 黑膏药治病的优越性（与内服药相比） ① 治上不犯下，治下不犯上。 ② 不伤害皮肤，不伤害胃及消化系统。 ③ 药气和病气没有药吐。 ④ 贴敷方便，效果疗效好。 四 黑膏药的基质制备 1.准备工作 ①工具：炉灶一具（以煤气炉为佳）铁锅两口，铁勺一把，60目铁筛一个，防水盖（铁质）一个，木棍一条（1.2米—1.5米）水盆或大水盆一个。 ②材料：香油（泡沫少），麻油，铅粉，含铅量≥85%，含铅量成份的高低是制作膏药的重点之重点的关键。 2.炼油 炼油很重要，掌握火候对膏药的老嫩有直接影响，判断标准：①看油烟：烟的颜色有青色转为黑色至白色出现白烟即为练好。②看油花：油花聚在锅中心。③滴水成珠实验：油滴入水中不散，下沉后浮上水面呈珠状。 3.下丹成膏 下丹速度不宜太快和太慢，快了会溢锅爆炸，慢了会易焦糊。操作要领：边搅边观察颜色，以深灰色和黑色为宜。 4.去火毒（是一种物质，具体一种什么物质不清楚） 鉴别铅粉好坏：①质量好的铅粉颜色为淡淡的豆青色。②看重量（铅的比重大）为什么去火毒（去火毒后的膏药贴上不发痒）a：膏药制作后用凉水泼上五六次就能去掉火毒。b:制好的膏药放在凉水盆(池中）七天就能彻底去掉火毒。冬天一天换一次水，夏天一天换两次。一次5斤香油便于操作。3250克。每幅膏药的量为：45克一贴或35克一贴。 材料的制备 1.药料的煎煮及浓缩药料及不需要保持生药药性的药物，用什么锅都可以煮，水要高出药面4-6寸，先文火后武火，待膨胀后用文火。如水不多可再加适量水。煎汁倒2／3至面盆中，再放水进行二煎。然后将二次煎汁会合，压渣过100目筛，再浓缩，每次煎煮需要1小时时间，把药浓缩成象益母膏形状就行了，然后备用。 2.研压细粉 细贵药及需要生药药性的药物，分别研压过100目筛，例如三七等药物，120目筛。 3.摊膏的方法 取一定数量基质，放入锅中，用文火慢慢化开(火不能大）大了会产生新的火毒，去尽水气，离火，凉至70度左右，将稠膏（浓缩的稠膏药水）放入，充分搅匀，加热，去水气注意