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医学基础知识教程
常用监测物质 1.NADH或NADPH:NADH或NADPH在340nm有特征性光吸收,而它们的氧化型NAD+或NADP+则没有这个吸收峰,340nm波长处的吸光度与NAD(P)H的浓度成正比。另外NAD(P)H有强烈的荧光,其激发波长为340nm,发射波长为460nm。 2.H2O2指示反应:使单一的色素原显色、使成对的色素原显色、发光反应 3.硝基苯衍生物:硝基苯酚或硝基苯胺作为底物的结合型化合物均无色,而一旦水解或游离型产物在pH大于8的碱性条件下能生成黄色的醌类离子型化合物,在400nm~410nm有光吸收峰,其吸光度与浓度成正比。 自动生化分析仪主要参数 测定方法学类型的选择: 终点法,速率法,固定时间法 温度 波长 样品与试剂量 延迟时间 测定时间 浓度校正因子 HITACHI: 7020,7060,7080,7150,7170,7180,7600… OLYMPUS: AU400,AU640,AU1000,AU2700,AU5400… BECKMAN: CX3,CX4,CX5,CX7,CX9,LX20… ROCHE: Integra 400/800,Reflotron Plus/Sprint… DADE: Dimension AR/ARx/RxL/Xpand… VITROS: V250,V750,V950,DT60 市场常用生化仪 Hitachi 32R2 360T/h 32R2 360T/h 44*2+16R2 4000T/h 44R2 800T/h 44R2 800T/h H I T A C H I 7080 7600-130 7020 7170 7060 7180 Olympus 38R2 400T/h 48R2 800T/h 48*3R2 4800T/h 48R2 1600T/h O L Y M P U S AU400 AU640 AU2700 AU5431 Bechman 9R 675T/h 80R 1440T/h 33R 675+225T/h 33R 675+225T/h B E C K M A N CX5 CX3 CX7 CX9 LX20 29R 425+225T/h Roche 72R 855T/h R O C H E 36R 400T/h Integra 800 Integra 400 Plus Dade Behring 47R 520T/h 48R 968T/h D A D E B E H R I N G Dimension Xpand Dimension RxL 免疫 免疫的概念 免疫学(immunology)是研究机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的一门科学。 免疫:免疫是生物机体的一种保护性生理反应,其作用是“识别”和排除抗原性异物(如病原微生物,衰老的自身细胞,突变产生的异常体细胞等),以维持机体内环境的平衡和稳定。 机体免疫系统的基本功能 1.免疫防御(immunologicaldefence)指机体排斥外源性抗原异物的能力。这是动物藉以自净、不受外来物质干扰和保持物种纯洁的生理机制。这种功能一是抗感染,即传统的免疫概念;二是排斥异种或同种异体的细胞和器官,这是器官移植需要克服的主要障碍。这种能力低下时机体易出现免疫缺陷病,而过高时易出现超敏反应性组织损伤。 2.免疫自稳(immunololgicalhomeostasis)指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力,这是机体藉以维持正常内环境稳定的重要机制。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者自身免疫病。 3.免疫监视(immunologicalsurveillance)指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体藉以监视和抑制恶性促瘤在体内生长。一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤。 人体免疫的一般过程 进入机体 成为抗原 机体识别 抗原 抗原抗体复 合物的清除 信号传递 抗体产生 人体 外源性物质 抗原抗体 反应 免疫学反应 免疫学检验 临床免疫学检验 免疫功能检测 应用免疫技术检测 非特异性免疫功能检测 免疫球蛋白及补体含量测定 具体项目很多:如感染免疫测定、肿瘤标志物、自身免疫病等 免疫学检验技术发展 1960s RIA-放射免疫 1970s EIA-酶免疫(ELISA) 1980s FIA/CL -荧光/化学发光 1988 TR-FIA -时间分辨荧光 1994 ECL -电发光法 1997 ECI -增强化学发光 放射免疫分析 优势明显: 用放射性核素标记抗原或者抗体,可测定大、小分子量物质,应用广泛; 放射性核素的检测灵敏度很高,可以达到ng甚至pg水平;
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