肾内科常见检查.概要.ppt

* 肌酐是由肌内的代谢过程中释放出来的，其释放的速度相当恒定，故正常人血中保持恒定的水平。肌酐几乎全部由肾小球滤过排泄，不被肾小管吸收，故可作为衡量肾小球功能状态的有用指标。正常值：男性0.6～1.2mg/dl或53～106μmol/L；女性0.5～1.0mg/dl或44～88μmol/L。另外，验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类，每日蛋白质摄入量应少于40克，并避免剧烈运动，减少肌酸的过多分解。 * 尿素氮实际蛋白质的代谢产物，主要经肾脏排泄，因而它的血浆浓度基本上能反映肾功能状态。但血尿素氮可以受到许多肾外因素的影响，如高蛋白饮食、肠道出血、创伤和感染时分解代谢的增加均可使其升高。正常成人空腹BUN为3.2～7.1mmol／L(9-20mg／d1)。各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。 * * 正常人都有两个肾脏，形状像蚕豆，有拳头大小。位置位于腹膜后脊柱两侧。结构包括肾皮质、肾髓质、肾盂、输尿管、肾动脉、肾静脉 B超（腹部、血管、泌尿系） 静脉肾盂造影（IVP) 肾脏ECT 心脏彩超 24小时动态血压、心率 腹部B超检查临床意义： 检查腹部实质脏器（肝、胆、胰、脾）的形态、 位置、大小等 禁食禁水：前一晚晚餐清淡少渣的食物，晚22:00后禁食禁水至检查结束。 目的—减轻胃肠