神经内科护理常规.docVIP

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神经内科护理常规

脑出血病人的护理 1、严密观察意识及瞳孔变化。 2、保持病室安静,绝对卧床休息,头部抬高20-30度,烦躁者给予镇静止痛,清醒者保持情绪稳定。 3、头部和颈部大血管处放置冰帽,冰袋降低脑部的温度和新陈代谢。 4、观察生命体征 (1)保持呼吸道通畅,低流量吸氧,头偏向一侧,定时翻身、拍背、吸痰,以防窒息和吸入性肺炎。 (2)控制血压在适宜水平,防止再出血。 (3)对高温者给予物理降温或药物降温。 (4)观察心率和心律的变化。 5、及时使用脱水剂,准确记录出入量。 6、积极预防并发症,如褥疮、泌尿系感染。 7、补充热量,保持水、电解质平衡。 8、保持大便通畅。 9、保持瘫痪肢体功能位,防止关节变形、僵硬。 2011-3-10修订 面神经炎护理常规 1、做好疾病知识指导及心理护理 。 2、鼓励病人正确对待疾病,战胜疾病的信心 。 3、急性期注意休息,避免着凉。 4、眼见不能闭合者应给以眼药保护,防止发生眼炎 。 5、指导病人进行面部肌肉训练及按摩。 2011-3-10修订 脑梗死病人的护理 1、急性期患者应平卧,绝对卧床休息。气栓塞者取左侧头低位,避免空气栓塞到脑部、左心室。 2、密切观察生命体征、神智瞳孔及肢体活动变化。 3、做好心理护理,关心、同情病人,减轻焦虑、悲观情绪。 4、给予低盐、低脂、低胆固醇富含营养的流质或半流质饮食。不能吞咽者给鼻饲饮食。 5、翻身时动作要轻,应定时翻身、拍背,预防发生褥疮和肺部感染。 6、头部禁止使用冰袋及冷敷。 7、保持大便通畅。 8、急性期将瘫痪肢体放置功能位置,发病一周进行康复期功能锻炼,以防肢体废用。同时配合康复治疗,促进瘫痪肢体的恢复。 9、对失语病人加强语言机能训练。 2011-3-10修订 短暂性脑缺血发作护理常规 1、做好疾病知识指导及心理护理。 2、指导病人进低盐低脂饮食。改变不良生活行为。 3、遵医嘱正确给药,观察抗凝药物的作用和不良反应。 4、密切观察神志、瞳孔、生命体征及肢体活动变化。 5、做好生活护理及安全防范工作,防止发生意外。 2011-3-10修订 神经内科护理常规 1、脑出血护理常规 2、脑梗死护理常规 3、短暂性脑缺血发作护理常规 4、面神经炎护理常规 眼科护理常规 青光眼术后护理常规 白内障术后护理常规 一般护理常规 高热护理常规 昏迷护理常规 休克护理常规 褥疮护理常规 2012-4-16修订 神经内科应急预案 患者突然发生猝死的应急预案

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