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神经系统疾病政法学院 刘可欣神经系统疾病 简介 发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。是发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病，其临床表现与神经系统本身受损所致疾病往往不易区别，故肌肉疾病往往与精神疾病一并讨论。有些神经病，如脑血管疾病、癫痫、脑炎、脑膜炎等临床上常见。 精神病与神经病俗话中常称精神病为神经病，实误。但精神病与神经病常可并存，如散发性脑炎往往以神经症状为首发症状，麻痹痴呆患者亦可早期出现神经症状。病因 感染各种病因均可引起神经系统疾病。许多神经系统疾病的病因仍不清楚。包括：细菌感染:化脓性脑炎，脑脓肿，各种化脓菌引起。病毒感染：流行性乙型脑炎，B型库克萨基病毒引起的流行性胸痛，脊髓灰质炎，亚急性硬化性全脑炎。寄生虫侵染:脑型疟疾、脑型并殖吸虫病、脑型囊虫病。真菌感染：白色念珠菌性、隐球菌性脑膜炎。钩端螺旋体中毒铅中毒，如铅中毒可致外州运动神经麻痹、铅中毒性脑病，汞、砷、铊中毒亦影响神经系统。有机物中毒，如酒精中毒、巴比妥中毒可抑制神经系统，有机磷中毒使胆碱能神经过度兴奋。细菌素中毒，如肉毒中毒可致颅神经麻痹和四肢无力，白喉毒素可致神经麻痹，破伤风毒素可至全身骨骼肌强直性痉挛。动物毒(腔肠动物、贝类、毒蚊、蜘蛛、河豚等所含毒素)亦可致神经症状(肌肉软弱、瘫痪、抽搐、共济失调等)。营养障碍 遗传缺陷许多影响神经系统的代谢病(如苯丙酸尿症、糖原贮积病、粘多糖病、脂质贮积病)、变性病(如脑白质营养不良、帕金森氏病、肌萎缩侧索硬化、遗传性视神经萎缩等)和肌病(如进行性肌不良)是遗传病。多为常染色体隐性遗传。而高、低血钾性周期性瘫痪为常染色体显性遗传。夸希奥科病(蛋白质热能营养不良症的一个类型)患者可有震颤、运动缓慢、肌阵挛等神经症状。维生素A缺乏或中毒均可致颅内高压。维生素B族缺乏可以影响神经系统，如维生素B1缺乏症(脚气病)表现为多数周遭神经损害等。免疫损伤预防接种后脑炎可能是疫苗中所含蛋白质抗原引起的变态反应所致。感染性多发型神经根神经炎、面神经麻痹、感染后外展神经麻痹等可能为周围神经的变态反应性疾病。风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等结缔组织病属自身免疫疾病，可累及神经系统，如风热性疾病可表现西德纳姆氏舞蹈病。中枢神经系统脱髓鞘疾病可能是病毒感染引起的自身免疫病，如弥漫性硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎、横贯性脊髓炎、急性小脑经共济失调、脑桥中央型髓鞘溶解症。重症肌无力也是自身免疫性疾病。