初级护师考试基础护理考点13预览.doc

给　药 ? 　　概　述　　口服给药法 　　吸入给药法　　注射给药法　　药物过敏试验　　局部给药 概　述 　　一、护士角色与职责　　（一）严格遵守安全给药的原则　　1.按医嘱要求准确给药　　　2.严格执行查对制度　“三查”：指操作前、操作中、操作后均须进行查对；“七对”：核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。此外，还应检查药物的质量。对疑有变质或已超过有效期的药物，应放弃使用。　　3.按需要进行过敏试验　对易致变态反应的药物，用药前须作过敏试验，结果阴性方可使用。　　4.临床试验用药中的责任护士　应了解所试用药物的作用及不良反应，明确已征得病人同意后可应用。用药过程中要密切观察疗效及副反应，并做好有关记录。　　（二）熟练掌握正确的给药方法与技术　　（三）促进疗效及减轻药物不良反应　　（四）指导病人合理用药　　（五）参与药物管理　　1.药柜放置　置药柜于光线明亮处，但不宜阳光直射。保持整洁。　　2.药品分类保管　按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。剧毒药、麻醉药加锁、登记并交班。　　3.药瓶有明显标签　内服药标签为蓝色边、外用药标签为红色边、剧毒药标签为黑色边。标签上标明药名（中、英文对照）、浓度、剂量。　　4.定期检查　药物要定期检查，如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等现象，应立即停止使用。　　5.分类保存　　（1）易氧化和遇光变质的药物：如维生素Ｃ、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。　　（2）易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、食母生片等，应装瓶盖紧。　　（3）易被热破坏的药物：如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等，应置于干燥阴凉处或2～10℃冷藏保存。　　（4）易燃、易爆的药物；如乙醚、环氧乙烷、乙醇等，应单独存放于阴凉低温处，远离明火。　　（六）特种药物　　病人个人专用的特种药物，单独存放，并注明床号、姓名。　　例题　　应放在有色密闭盖瓶内的药物是　　A.易氧化的药物　　B.易潮解的药物　　C.易燃烧的药物　　D.易风化的药物　　E.易挥发的药物 　　[答疑编号502345130101] ? 【答案】A 　　例题　　药物保管原则错误的是　　A.药柜宜放在光线明亮处　　B.药瓶上应有明显标签　　C.麻醉药要放在易取处　　D.内服药、外用药应分类保管　　E.专人负责，定期检查 　　[答疑编号502345130102] ? 【答案】C 　　二、影响药物作用的因素　　（一）药物方面　　1.药物剂量 一般而言，剂量愈大，药物在体内的浓度愈高，作用也就愈强。若药物超过有效量，则引起毒性反应，因此，药物用之得当是良药，用之不当是毒药。　　2.药物剂型　　（1）内服药：包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂、合剂等。　　（2）注射药：包括溶液、油剂、混悬液、结晶、粉剂等。 　　（3）外用药：软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等。 　　（4）新颖剂型：粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。 　　3.给药途径 　　常用的给药途径有消化道给药（口服、舌下给药、直肠给药）、注射给药（肌内注射、皮下注射、静脉注射、动脉注射）、呼吸道吸入给药、皮肤黏膜用药。药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药液直接注入静脉和动脉进入血循环外，其他药物吸收速度由快至慢的顺序为：吸入＞肌内注射＞皮下注射＞直肠＞口服＞皮肤。 　　4.给药时间 给药的间隔时间应以药物的半衰期作为参考依据，医院常用外文缩写及中文译意，见下表：　　医院常用的外文缩写及中文译意 外文缩写 中文译意 外文缩写 中文译意 qd 每日1次 am 上午 bid 每日2次 pm 下午 tid 每日3次 ac 饭前 qid 每日4次 pc 饭后 qod 隔日1次 ID 皮内注射 biw 每周2次 H 皮下注射 qh 每小时1次 IM或im 肌内注射 qn 每晚1次 IV或iv 静脉注射 hs 临睡前 12n 中午12点 prn 需要时（长期） 12mn 午夜12点 sos 需要时（限用1次，12小时有效） St 立即 　　例题　　隔日一次的外文缩写是　　A.qd　　B.qh　　C.qn　　D.qid　　E.Qod 　　[答疑编号502345130103] ? 【答案】 E 　　5.联合用药 　　（二）机体方面　　1.生理因素　　（1）年龄 　　（2）性别 　　2.病理状态 　　3.心理、行为因素　　例题　　下列关于给药原则的描述错误的是　　A.遵医嘱给药，如有任何质疑，应立即提出　　B.给药前核对病人，做好