汽车保险方案的设计与理赔分析(刘菲）.doc

汽车保险方案的设计与理赔分析 61132P刘 菲 一、我国现阶段有的汽车保险内容 1、交强险：交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。车辆损失险是指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害(不包括地震)或意外事故，造成保险车辆本身损失，保险人依据保险合同的规定给予赔偿。第三者责任险（简称三责险）是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济责任，保险公司负责赔偿。同时，若经保险公司书面同意，被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的，保险公司在责任限额以外赔偿，但最高不超过责任限额的30%。 车上人员责任险-车辆商业险主险的一种。负责赔偿保险车辆交通意外造成的本车人员伤亡。赔偿额度：保险公司会根据在事故中所负责任的大小，赔偿所有应赔偿总金额的80%-95%（其余部分为保险条款规定的免于赔偿部分）。被保险人在事故中负全部责任的赔偿80%，负主要责任的赔偿85%，事故双方负同等责任的赔偿90%，被保险人负次要责任的赔偿95%。车辆在使用过程中，本车挡风玻璃或车窗玻璃单独破碎，保险公司按实际损失赔偿投保全车盗抢险后，全车被盗窃、抢劫、抢夺，导致丢失或损坏需要修复的合理费用，由保险公司进行赔付。车辆在使用过程中，因本车电器、线路、油路、供油系统、供气系统、货物自身发生问题、机动车运转摩擦起火引起火灾，造成损失，保险公司按合同赔偿。车身表面油漆单独划伤，但无明显碰撞痕迹，例如车辆停放被画乌龟等，保险公司按合同赔偿。适用于新车且新手的客户。商业车险大多约定5%-15%的事故责任免赔率，发生保险事故时，车主需要自行承担一定的费用。投保不计免赔险后，就能把车主需要承担的部分转嫁给保险公司，获得全额赔偿。负责赔偿车辆由于发生碰撞等意外事故而造成的车上新增设备的直接损失。当车辆发生碰撞等意外事故造成车上新增设备（是指除车辆原有设备以外，被保险人另外加装的设备及设施。如：加装制冷设备、CD及电视录像设备、真皮或电动座椅等等的直接损毁时，保险公司按实际损失赔偿。在保险期间内，保险车辆在使用过程中，因发生车辆损失险第一条所列的保险事故，造成车身损毁，致使保险车辆需进厂修理，造成保险车辆停驶的损失，保险人按保险合同规定在赔偿限额内负责赔偿。因下列原因导致发动机进水而造成发动机的直接损毁，保险人负责赔偿：被保险机动车在积水路面涉水行驶；被保险机动车在水中启动；发生上述保险事故时被保险人或其允许的驾驶人对被保险机动车采取施救、保护措施所支出的合理费用。在投保了第三者责任险的基础上方可投保车上人员责任险、车上货物责任险、无过失责任险、车载货物掉落责任险。投保流程对于发生事故后，车主很多都手足无措，车辆上了保险，车辆发生事故是否应该第一间联系保险公司?总结机动车险的注意事项 1、及时报案。发生事故后，车主应保护好现场，并在48小时内向保险公司报案，如实陈述事故发生经过，提供保险单，等待保险公司查勘人员到现场查勘，同时填写好《索赔申请书》。在出险车辆修复后，车主应保存好修理发票，同时提供其他必要的材料向保险公司索赔。 2了解拒赔范围和免责范围。对于年审不合格或没有年审、拖带未保险车辆、交通肇事逃逸、购买二手车后保单未过户的车辆，保险公司有权拒赔。 3、损失过小索赔不划算。因为在车险续保时，保险公司有一个保费优惠条款，即车辆一年未出险，第二年续保时即可享受10%左右的保费优惠;如果连续几年没有出险记录，那么保费优惠最高能达到30%。 1