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三、推进全民医保体系建设 全面推开大病保险试点 稳固基本医保参保率 深化医保支付方式改革 推动异地就医即时结算和管理服务 推进整合城乡居民基本医保制度 大力发展商业医疗保险,医疗责任险 建立和完善医疗救助机制 四、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制 规范药品流通秩序 改革县级公立医院药品集中采购办法 实行信息联网 开展专项整治 提升药品流通服务水平和效率 一点思考: 医疗体系:制度比技术更重要 医疗服务贯穿始终(技术+人文): 疾病预防-临床诊疗-临终关怀 除了医生、护士外,还需要临床心理学家、医疗社工、志愿者…… 除此外,患者自身的就医体验也应该成为检验医改效果的重要指标之一…… 四、校医院改革 高校校医院隶属于各个高校,是政府实行一定福利政策的社会公益性行业职工医院,是我国医疗卫生事业的重要组成部分。 四、校医院改革 高校校医院隶属于各个高校,是政府实行一定福利政策的社会公益性行业职工医院,是我国医疗卫生事业的重要组成部分。 少数由附属三甲医院组成,它们同时承担高校和社会医疗资源和责任,是医疗改革的先锋; 多数高校校医院是由卫生所改制而成。随着学校规模的扩大,高校校医院逐渐发展壮大,以适应学校发展的需要。但在编制、人员引进等方面隶属学校主管,医院无人事调配权利。 医改带来的变化: 医改稳步推进,学校压力减轻 高校师生的医疗保障也由长期单一的公费医疗演变为公费医疗与城镇职工医疗保险、大学生医保、商业保险等多元化保障并存,学校医疗费用压力减轻。 随着基本公共卫生服务的全覆盖和基层医疗服务体系的不断健全,高校也逐步被纳入属地政府社区卫生服务发展规划,强化了政府对学校突发公共卫生事件的监控和参与。 问题:由于学科建设缺乏带头人,医疗质量和水平提升缓慢,专业结构配置不尽合理,技术队伍未形成梯队,断层严重。其次,多数高校校医院医疗条件有限、设备简陋、诊断辅助设施无法满足临床的需求,人员待遇、住房等问题受一定条件的限制,使高校校医院难以留住和吸引拔尖人才。 措施: 发展维护好现有的格局,保障师生员工基本医疗服务、疾病防控、健康教育的运行模式。 尽快建立起与国家医疗改革同步发展的高校医疗体系,才能使医院得到良性运行,最大限度地发挥自身的社会职能,得到可持续健康发展。 “改革之路从无坦途,无论发达或发展中国家,都要做好为改革付出必要成本的准备。惟其艰难更显勇毅;惟其笃行,才弥足珍贵。” 习近平,APEC大会发言 感谢聆听? Thank you. 谈谈医改——历程、现状、问题与对策分析 “无常迅速,生死事大。”生苦、老苦、病苦、死苦、怨憎会苦、爱别离苦、求不得苦及五取蕴苦。 ——《法苑珠林?八苦部》 主要内容 一、我国医改历程 二、新医疗改革内容 三、变化、瓶颈以及对策 四、校医院改革 一、我国医疗改革历程 Here comes your footer ? Page * 1978—1984年 完善农村和城市医疗服务网 1985—1992年 正式启动医改 扩大医院自主权 1985年 医改元年,中国正式启动医改,扩大医院自主权,1989年,卫生部颁布实行医院分级管理的通知和办法。医院按照任务和功能的不同划分为三级十等 1992—2000年 医改探索中前行 缺乏系统性 2000—2005年 市场化发挥作用 同时显露弊端 2000年 宿迁公开拍卖卫生院,拉开医院产权改革的序幕,共有一百多家公立医院被拍卖,实现政府资本的退出 2009年 新医改方案出台 中国医疗改革历程 改革开放三十年(1978-2007) 我国医药卫生改革发展取得的成就 1、有效控制了危害广大人民群众健康的重大传染病;2、建立了基本覆盖城乡居民的医疗保障制度框架;3、建立了较完善的医疗卫生服务体系;4、不断完善医药生产、流通、监管体系;5、居民健康水平不断提高。 中国医改的困境新医改亟待解决的问题 解决医疗资源分布不均衡的问题 解决医疗保障公平问题 解决药价高、定价乱的问题 解决医疗服务的性价比无法让人信服的问题 30年的成就尚不能解决我们看病难、看病贵的顽疾!!!所以要... 2009年4月6日,《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》正式发布。中发(2009)6号 4月7日,新华社受权发布了《医疗卫生体制改革近期重点实施方案(2009年-2011年)》国发(2009)12号 这两
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