b3皮肤的结构及其生理功能课稿.pptVIP

原称大汗腺，为大管状腺体，常开口于毛囊（皮脂腺开口的上方）。主要分部于腋窝、乳晕、脐窝、会阴。肛周等，外耳耵聍腺、眼睑的睫腺为顶泌汗腺变异。顶泌腺主要受性激素影响，青春期分泌旺盛。新鲜分泌液为乳状无气味，经空气中细菌分解即产生臭味称腋臭；其分泌液成份受遗传因素而定，有人可有狐臭。 （五）甲（nail）：多层紧密的角化细胞构成。 甲板（nail plate）为外露的部分，其下 为甲床（nail bed）甲根（nail root）  为深入近端皮肤内的部分，其下为甲母质 （nail matrix）是甲的生长区。 甲半月（nail lunula）是近甲根部的淡 色半月状区。 甲生长速度：指1cm/3月，趾1cm /9月。 正常甲板是淡红、光滑、平整、有光泽。 六、皮肤的生理功能 （一）保护作用： 1、机械性损伤 2、物理性损伤 3、化学性损伤 4、微生物的防御作用： 5、防止体液过度丢失 ①正常皮肤（干燥、弱酸性）， 常驻菌（葡萄a、棒状b、肠道 b、念珠菌、糠秕）不致病。 ②皮脂腺内寄生的痤疮b.糠秕孢 所含酯酶将皮脂中的甘油三脂 分解为游离脂肪酸可抑制葡萄 a、链a、念、糠秕。 ③青春期皮脂腺分泌不饱和脂肪 酸可抑制小孢子菌使白癣自愈。 （二）吸收作用：通过角质细胞及其间隙、毛囊、皮脂腺或汗管来吸收外界物质。角质层越薄处吸收作用越强。角质细胞含水多，吸收量就大。外界物的性质可影响吸收，如有些与脂肪酸结合成脂溶性的物质易吸收。 （三）感觉作用：有触、压、痛、温；干、湿、光滑、粗糙、软、硬等感觉。 （四）分泌和排泄作用：汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺的分泌排浅。 （五）调节体温的作用：汗液蒸发、血管舒张、皮表辐射蒸发、皮下脂肪隔热等。 （六）代谢作用：糖、蛋白质、脂类（7-脱氢胆固醇+紫外线→VD）、水与电解、黑素代谢（被强酸性水解酶降解） （七）免疫作用： 皮肤免疫系统 细胞成分： 免疫分子： 角质形成细胞，淋巴细胞，朗格汉斯细胞，血管内皮细胞，肥大细胞，巨噬细胞，成纤维细胞 细胞因子、免疫球蛋白、补体、神经肽等 皮肤是全身免疫系统的一部分。 Dermatology and Venerology 总论（General Consideration） 1、皮肤的构成：由表皮、真皮、皮下组织及其 间的附属器构成。 2、表皮真皮的相连接：表皮脚与真皮乳头镶嵌 而成，由基底膜带连接。 3、皮肤的面积：成人：1.5～2 m2，新生儿0.21 m2 4、皮肤的厚度：表皮真皮0.5～4 mm 表皮0.04～1.6 mm，平均0.1 mm 真皮1～3 mm 5、皮肤的重量：占体重的16% 6、皮肤的颜色：因种族、年龄、性别，部位 及营养不同而异。 7、皮纹、指纹 指纹由遗传因素决定有个体差异。 皮沟 Skin groove 皮嵴 Skin ridge 8、无毛皮肤：指掌跖、指趾屈面及末节伸面、 唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、 大阴唇内侧、阴蒂等处的皮肤。 9、甲板与毛囊、长毛、短毛和毳毛。 10、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。 11、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺。 二、表皮的结构及功能： 表皮（epidermis）：主要来源于外胚叶层 由 角质形成细胞：分为4～5层细胞 树枝状细胞 黑素细胞 朗格汉斯细胞 默克尔细胞 组成 1、基底层或生发层（stratum basale or germinatum）：位于表皮的最下一层立方形或圆柱状细胞，嗜硷性、核偏下方含有黑素颗粒分布于细胞核上方。基底层细胞每天约有10%进行核分裂并有序地渐渐向表面移行。由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移行至角质层表面脱落又需14日，共约28日，称为表皮通过时间或更替时间。 基底层与基底膜带之间靠半桥粒连接，表皮半桥粒与真皮之间靠基底膜带连接。 基底层具有防紫外线损伤、吸收、代谢及免疫作用。 透明层（板层素） 致密层（Ⅳ型胶原） 致密下层（Ⅶ型胶原） 基底层 半桥粒 基底膜带 真皮 2、棘层（Stratum spinosum）：由4～10层多角形有棘突的细胞组成，细胞内有许多有包膜的颗粒叫角质小体。细胞浆内张力细丝束附着于桥粒上。 3、颗粒层（Stratum granulosum）：一般为2～4层梭状细胞内含嗜硷性的透明角质颗粒，沉积于张力细丝之间，细胞核和细胞器均将在此层溶解。具有防水屏障作用。 4、透明层（Stratum lucidum）：仅见于掌跖，为2～3扁平、无核、嗜硷、界不清、紧密相连的细胞