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辅助器具基础知识 一、辅助器具概述 （一）前言 （二）辅助器具的定义 （三）辅助器具的分类 （四）辅助器具的功能 （四）辅助器具的特点 二、不同残疾类别辅助器具选择 （一）肢体残疾 （二）视力残疾 （三）听力残疾 （四）言语残疾 三、常用辅助器具介绍 （一）轮椅 （二）拐杖 （三）助行器 （四）防压疮垫 一、辅助器具概述 自有人类，就有残疾人。残疾是人类进化过程中不可避免要付出的代价，并伴随人类发展的全过程。我国有8300多万残疾人，占全国总人口的比例为6.34%。由于身体功能和环境等方面的障碍，残疾人在日常生活中存在诸多不便。辅助器具的出现和发展，有力提高了残疾人的生存质量，改变了残疾人的人生。著名的天体物理学家史蒂芬·霍金教授身患严重的神经元疾病，然而他借助一系列配套的辅助器具设备，可以撰写论文著作，与观众交流互动，取得了举世闻名的成就。 【辅助器具的定义】 辅助器具是指（2004年《残疾人辅助器具——分类》）：由残疾人使用的，特别生产或一般有效的，用于防止、补偿、减轻、抵销残损、残疾或残障的任何产品、器具、设备或技术系统。 通俗地说，凡是能够有效减轻残疾影响，提高残疾人的生活质量和社会参与能力的器具，普通到轮椅拐杖及自制的工具，高级到植入式电子耳蜗等都是辅助器具。 【辅助器具的分类】 辅助器具品种多样，使用广泛，按使用人群可分为：肢体障碍者辅助器具、视觉障碍者辅助器具、听力障碍者辅助器具、言语障碍者辅助器具、智力障碍者辅助器具、精神障碍者辅助器具六类。 按使用功能可分为（国际标准ISO 9999）：个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、个人移动辅助器具、家务辅助器具、家庭和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助器具、操作物体和器具的辅助器具、环境改善和评估辅助器具、就业和职业培训辅助器具、休闲娱乐辅助器具这12个主类、130个次类、781个支类。 【辅助器具的功能】 补偿减弱的功能配戴助听器能使具有残余听力的失聪患者重新听到外界声音。 失去的功能截肢者装配假肢后，可以行走、骑车和负重劳动。 【肢体残疾】 肢体残疾是指因发育迟缓、肢体器官损伤或功能缺陷而导致的肢体活动困难。其常见表现有：脑瘫、偏瘫、脊髓损伤、截肢等。 【脑瘫】 脑瘫是指出生前、出生时、出生后各种原因造成的脑损伤，脑实质损害，出现非进行性中枢性运动功能障碍。脑瘫是儿童致残的主要病因，主要表现为姿势异常、四肢运动障碍，还可伴有言语、听觉、视觉障碍及癫痫、智力低下、行为感知异常等合并症。 脑瘫儿童常用的辅助器具以促进正常运动发育的辅助器具、姿势保持辅助器具、矫形器、日常生活辅助器具、移动辅助器具等为主。如楔形垫、滚筒、平衡训练器等能有效促进脑瘫儿童运动功能正常发育；脑瘫儿童轮椅、坐姿椅、站立架、安全带等可以为脑瘫儿童提供相应支撑，以改善和保持正常的卧姿、坐姿和站姿；踝足、膝踝足、脊柱等矫形器可以预防和矫正肢体的畸形，抑制肌张力，改善儿童的心肺功能。普通轮椅、电动轮椅、助行器等可以帮助出行；万能袖带及各种易握勺、叉、底部带吸盘的盘子和碗等可以帮助日常生活自理；各种握笔器、球状笔，加重笔等可以帮助脑瘫儿童学习。 【偏瘫】 偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下步的运动障碍。主要表现为运动和感觉功能障碍、交流功能障碍、日常生活能力障碍等。 偏瘫患者在治疗早期应用功能软垫来保持正确的卧姿及防止骨突部位局部受压；长期卧床者使用防褥疮垫，可使身体均匀受压，缓解剪力对皮肤的摩擦，避免压疮的产生；卧床者可利用固定在床位的拉带、绳梯以及床边的栏杆等进行翻身、起床和站立的训练；回到家庭的偏瘫患者可使用分指板、插棒、手指功能训练器等康复训练器具进行功能训练；偏瘫患者主要靠健手或健足驱动轮椅，应使用单侧双手圈手控轮椅、单侧手摇杆操控手控轮椅，或使用降低座位高度的足驱动轮椅；使用轮椅者可借助移位板，完成轮椅到床、座便器等平面的转移；需要借助辅助器具进行步行训练者可选用助行器和四脚手杖等；具有自理生活潜能者可以在穿袜器、系扣器、拾物器、助力开关把手、特制的餐盘、勺、筷等生活自助具的辅助下穿衣、进餐以及料理日常生活；垂足者可通过安装矫形器来改变状况；偏瘫患者的居住环境应进行适当的改造，如浴室和厕所内加装抓握杆、防滑垫等；失语症者可利用语言沟通板来与他人进行交流。 【脊髓损伤】 脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。胸腰段脊髓损伤损伤称为“截瘫”，颈段脊髓损伤称为“四肢瘫”。 脊髓损伤患者辅助器具主要有轮椅、尿失禁用品、防褥疮垫、生活自助具、矫形器等。脊髓损伤患