特大地震灾区妇幼卫生信息系统和妇女儿童主要健康指标影响的评估和重建研究项目.docVIP

特大地震灾区妇幼卫生信息系统和妇女儿童主要健康指标影响的评估和重建研究项目 实施方案 卫生部妇幼保健与社区卫生司 世 界 卫 生 组 织（WHO）特大地震灾区妇幼卫生信息系统和妇女儿童主要健康指标影响的评估和重建研究项目总体实施方案 一、背景 2008年5月12日发生在四川汶川的8.0级特大地震，四川、陕西和甘肃三省受到严重影响，国家确定受灾地区为四川39个县，陕西4个县，甘肃8个县，4600多万人受到影响，至2008年6月22日，汶川地震已造成69181人遇难，374171人受伤，失踪18522人。 妇幼卫生信息系统主要包括妇幼卫生监测系统和妇幼卫生常规报告系统，通过这个系统可以连续动态地获取本地区的妇女儿童主要健康指标，从而为妇幼卫生决策、公共干预和临床防治提供科学依据，为干预措施的评价提供基础性数据。系统主要依托妇幼卫生三级保健网络，通过各级妇幼卫生技术人员采用标准化的数据采集工具和流程，完成妇女儿童健康相关数据的采集、储存、汇总、分析和共享，从而掌握了妇女儿童健康主要指标的变化规律及其影响因素，实现了信息服务于决策，提高决策能力的目的，彰显了妇幼卫生信息系统的重要性以及不可或缺的地位。然而，本次特大地震对妇幼卫生保健三级网络的影响，特别是在重灾区，网底（村级）人群变动大，行政管理有效性受到影响，网底人力资源受到前所未有的破坏，乡级例会难以坚持，数据采集流程被中断或断裂，数据源头严重受到影响，数据质量不可避免地受到挑战。 妇女儿童为弱势人群，在自然灾害、战争、暴力等方面最容易受到伤害，最为脆弱。同样，本次特大地震对灾区特别是重灾区妇女儿童的死亡造成了极大影响，远远超出了诸多不良事件所产生的后果，其数量和波及范围、集中程度亟待掌握，以便进一步分析本次地震对妇女和儿童死亡的影响，确定死亡的影响因素，探索其死亡影响因素的可控性程度，为未来重大灾难导致死亡发生的风险降低到最小程度提供可借鉴的经验。但妇幼信息系统在地震中的破坏已严重影响了常规数据的采集，信息系统在重大突发事件中彰显其处理突发事件能力的薄弱性。 由此可见，当前最为重要的是要尽早掌握灾区现有的妇幼卫生信息系统的状况，评估地震对其影响的程度，确定地震后妇幼卫生信息系统优先需要解决的技术问题。并提出灾区妇幼卫生监测系统的过渡方案，尽快启动信息收集和报告系统，及时掌握灾区的妇幼卫生信息，为灾区的重建和发展特别是妇女儿童健康提供科学依据。研究并提出地震灾区妇幼卫生监测重建规划，确定短期和长期目标，提出技术援助，旨在加强信息系统处理突发事件的能力。 二、目的 1. 明确特大地震对妇幼卫生信息系统的影响和影响程度，尽快掌握震后现有信息系统的状况，进一步明确未来需要优先解决的重点技术问题，为下一步灾后重建的科学决策和针对性的援助提供依据。 2. 掌握本次地震对灾区孕产妇死亡和儿童死亡的影响和严重程度，评估地震对妇女儿童健康的影响和对全国死亡率的影响。采用多学科理论分析地震导致妇女儿童死亡的危险因素，提出可借鉴的经验。 3. 提出灾区妇幼卫生信息系统近期过渡方案和长期重建技术方案，总体规划，分步实施，从而使灾区妇幼卫生信息系统能尽快恢复正常的功能。 三、调查地区 本次研究的调查地区为四川、甘肃、陕西的51个重灾区，具体名单如下表。 省份 县数 区县名 受灾等级 四川 10 ★汶川县、☆北川县、★绵竹市、什邡市、青川县、☆茂县、☆安县、都江堰市、☆平武县、 彭州市 极重灾区 29 理县、江油市、广元市利州区、广元市朝天区、☆旺苍县、梓潼县、绵阳市游仙区、德阳市旌阳区、小金县、绵阳市涪城区、罗江县、黑水县、崇州市、剑阁县、三台县、☆阆中市、盐亭县、松潘县、苍溪县、芦山县、中江县、广元市元坝区、大邑县、宝兴县、南江县、广汉市、汉源县、石棉县、九寨沟县 重灾区 陕西 4 宁强县、略阳县、勉县、☆宝鸡市陈仓区 重灾区 甘肃 8 文县、陇南市武都区、康县、★成县、徽县、西和县、两当县、舟曲县 重灾区 注：★国家级监测点 ☆省级监测点 四、项目主要活动 1. 项目启动会及调查人员培训会 （1）项目启动会 本次调查涉及面较广，内容丰富，调查研究需要得到各级行政部门的大力支持。为了项目顺利开展以及保证数据收集质量，需调动政府、医院等多部门参与。为此，在项目实施前，召开行政管理部门和业务人员参与的项目启动会，了解项目实施意义和内容，明确各自责任，从而保证项目的顺利完成。 （2）调查人员培训会 培训质量直接影响项目数据的收集和数据质量，因此人员培训是此次调研活动顺利开展以及成功与否的关键。培训分为国家级和县级两部分。 ① 培训对象：国家级培训为各项目县县级妇幼卫生信息负责人员、省级妇幼保健机构信息负责人员以及省卫生行政部门负责人员。县级