Encefalites Virais Paulo Roberto Margotto保罗罗伯托 margotto病毒性脑炎.pptVIP

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2017-02-13 发布于上海
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Encefalites Virais Paulo Roberto Margotto保罗罗伯托 margotto病毒性脑炎.ppt

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ENCEFALITE AGUDA DISSEMINADA (ADEM) Tratamento Corticoterapia endovenosa em altas doses Metilprednisolona 30mg/Kg/d até o máximo de 1g/dia 3 a 5 dias Seguido de prednisolona VO 1mg/Kg/dia por 10 dias Diminui dura??o dos sintomas e progress?o da doen?a Imunoglobulina Neutraliza anticorpos circulantes contra mielina Diminui citocinas pró-inflamatórias Recupera??o sem sequelas em torno de 70% dos casos. SUSPEITA DE ENCEFALITE NA EMERGêNCIA: O QUE FAZER? SUSPEITA CLíNICA DE ENCEFALITE Encefalite viral aguda ou pós-infecciosa usualmente apresenta cefaléia e altera??o do nível de consciência Avaliar história de rash cutaneo, febre, diarréia, infec??o respiratória e informa??es epidemiológicas Afastar outras doen?as como infec??o fúngica e bacteriana, tumores, doen?as vasculares e metabólicas SUSPEITA CLíNICA DE ENCEFALITE Solicitar: Hemograma completo Eletrólitos Uréia e creatinina Hemocultura Sorologias de acordo com a suspeita clínica Fonte: Acute Viral Encephalitis in Brazil; BJID 2009 SUSPEITA CLíNICA DE ENCEFALITE Feito exames laboratorias, segue-se com exames de imagem TC e RNM mostram imagens n?o específicas na maioria dos casos, porém, quando associadas aos exames laboratoriais e dados clínicos, pode-se estabelecer o diagnóstico Fonte: Acute Viral Encephalitis in Brazil; BJID 2009 SUSPEITA CLíNICA DE ENCEFALITE Lembrar sempre das encefalites como possibilidade diagnóstica e que a interven??o clínica é essencial para evitar sequelas e um desfecho fatal. ENCEFALITES VIRAISADEM Isabel Cristina Leal Firmino – R2 Pediatria Orientador: Dr. Bruno Vaz Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF .br Brasília, 7/6/2010 ENCEFALITES VIRAIS Inflama??o do parênquima cerebral associada a evidências de disfun??o Abrange 18 a 29% das infec??es neurológicas agudas Epidemiologicamente em transi??o pelo aumento do número de pacientes imunocomprometidos O avan?o nos exames de imagem e moleculares, na terapia antiviral e imunomoduladora e medidas neuroprotetoras vem mudando o desfe