肺部感染护理查房摘要.pptVIP

肺部感染病人的护理查房 干部7楼 吴帼瑛 2015.03.30 病史介绍 一般情况 床号:21床。姓名:王能佐。性别：男。年龄：88岁。主管医生：邵静。主管护士：吴帼瑛。护理级别：二级护理。饮食：普食。主要诊断：两下肺部感染。主要病情：患者因咳嗽，咳痰，气促加重，来我院就诊。于2015年1月15日10时15分步行入院。 病史介绍 查体:T36.8℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：140/80mmHg。有高血压，冠心病，前列腺增生，胆囊炎，胆囊结石病史。 病史介绍 阳性体征：胸片提示：慢性支气管炎伴两下肺部感染。心电图提示：室性早搏。 入院诊断： 1，两下肺部感染。 2，高血压病。 3，冠心病。 入院治疗： 1，氧气吸入。 2，海替舒抗感染治疗。 3，兰苏痰热清化痰治疗。 4，代文胶囊控制血压。 5，顺尔宁诺尔彤平喘治疗。 6，万爽力左卡尼汀营养心肌。 7，苏肽生星艾营养神经。 8，恬尔心控制室性早搏。 9，可多华保列治治疗前列腺增生。 10，盖三醇依降钙素治疗骨质疏松 护理问题 1 2 3 4 5 护理措施 护理措施 1）病情监测:a生命体征，有无心率加快、脉搏细数、血压下降、脉压变小、体温不升或高热，呼吸困难等。B体位：病人取中凹位，抬高头胸部20。抬高下肢约30。有利于呼吸和静脉血回流。 2）吸氧:给予高流量吸氧维持PO2﹥60mmhg，改善缺氧状况 3）补