急性肺栓塞诊治 发病概况 国外发病率高 美国:每年约 70 万人患肺栓塞。 法国:年发病数 10万 英国:住院PTE 6.5万/年 每年死于肺栓塞者约占死亡人数的10 -15%,在临床死亡原因中,仅次于心脑血管疾病及肿瘤,肺栓塞位居第三位. 流行病学 肺血栓栓塞是常见病 PTE的特点是四高: 高发病率,AMI的1/3~1/2 高误、漏诊率,70% ~ 90% 高死亡率,20% ~ 30% 高致残率 误诊原因 认识不足、诊断技术应用不当—漏、误诊 基本概念 肺栓塞(pulmonary embolism,PE):是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE):是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 肺动脉血栓形成(pulmonary thrombosis)指肺动脉病变基础上(如肺血管炎、白塞氏病等)原位血栓形成,多见于肺小动脉,并非外周静脉血栓脱落所致,临床不易与肺栓塞相鉴别。 基本概念 肺梗死(pulmonary infarction,PI): 是指肺栓塞发生后引起肺组织出血或坏死。 深静脉血栓形成(deep venous throm
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