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依托疾病预防控制部门开展慢性病防治(科普论文).doc
依托疾病预防控制部门,加强健康教育,中西医结合,做好慢性病防治
——兼论湖南省医疗卫生体制改革探索
湖南省疾病预防控制中心 张艳辉
[摘要] 人体健康维持在于阴阳平衡,脏腑功能健全,经络畅通,气血旺盛,
如出现阴阳失衡、脏腑功能下降、经络不通、气血不旺,则会亚健康、肥胖、甚至冠心病、高血压、糖尿病、脑血栓、癌症等慢性病。中医治病之理是以草木金石之偏性纠正人体之阴阳失衡的偏性,健全脏腑的功能,实则虚之,虚则补之,通经活络,补充气血,故按照这个原理的处方药能对冠心病、高血压、糖尿病、脑血栓、癌症等慢性疾病均有效。中医切脉是了解气血充盈情况以确定疗程,望舌苔是了解脏腑功能状况,亚健康主观感觉能灵敏反映脏腑功能状况,同时中医的望闻问切基本是相符的,故以亚健康主观感觉为治愈判断标准,则不切脉、不望舌苔也可以。脏腑功能虚弱分阴虚和阳虚,但绝大多数为阳虚,且阴虚之前并有阳虚,没有纯粹的阴虚。故根据其病症使用根据扶阳、强脏腑、补气血、通经络中药能治好80%的慢性疾病,这样中药就成为了一项公共卫生干预措施。具体实施方法:以疾病预防控制部门为依托,开展全民健康生活方式行动健康教育,结合中西医,提高人民群众健康知识、态度及行为,以中药为干预措施,以亚健康主观感觉为评价指标,大面积治疗慢性病,具有非常积极的公共卫生意义。同时,由于中药成本低,可以大幅度降低医疗负担压力,对我国医疗卫生体制改革具有很好的指导意义。
一、人及人类的产生
《道德经》云:“一生二、二生三、三生万物”,一即太极,意为宇宙爆炸,
二为阴阳,三为阴阳和合之物,谓之脾胃(土),土气化万物。世界产生于一,即极点的爆炸,上升者为清、为阳,演变为天,下沉者为浊、为阴,演变为地,此为一生二(阴阳),宇宙开始形成;宇宙之中有一物,吸日月之精华,阴阳平和,谓之脾胃(土),此为二生三,脾(胃)左旋为肝(木)、心(火),右旋为肺(金)、肾(水),肝心脾肺肾和合为人,演变为大千世界,此为三生万物。以阴阳绝对值之差来说,阴脾-阳脾=0,阴肝-阳肝=阴肺-阳肺,阴心-阳心=阴肾-阳肺肾,则五脏阴阳之差为0,即为阴阳平衡,是为健康中人。如人体脏腑木火土金水五味失衡,就会出现阴阳失衡,出现亚健康甚至疾病。
二、中医治病之道
人如阴阳失衡、木火土金水失调,则出现病态。世间其他万物均有偏性,偏性即阴阳不平衡,故以水木金石的偏性,补充、纠正人体的偏性,使之恢复阴阳平衡、五行调和,则病愈焉,此为中医治病之道也!
三、人体健康维持因素
人体健康维持依赖于阴阳平衡、脏腑功能健全、气血旺盛、经络畅通。五臟:心、肝、脾、肺、腎;臟,藏也,是實質性臟器,具有貯藏精氣的生理功能。六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,腑,聚也,是空腔性器官,其生理功能是司消化、吸收或排泄的有出有入的府庫。奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。奇,異也;恒,常也。器官結構上類似於腑的密閉器官,生理功能類似於臟之貯藏作用。臟腑之間的關係:心合小腸,主脈,開竅於舌;肺合大腸,主皮毛,開竅於鼻;脾合胃,主肌肉四肢,開竅於口;肝合膽,主筋,開竅於目;腎合膀胱,主骨,開竅於耳。奇恒之腑與五臟的同異:相同的是:功能同為藏而不瀉,不同的是五臟多為實質器官,奇恒之腑多為中空器官;與六腑的同異:相同
的是均為中空器官,不同的是奇恒之腑多儲藏陰精,藏而不瀉。
心的生理功能
1.心為君主之官,主神志,心為五臟六腑之主,為生命活動的主宰。主管精神、意識、思維等高級神經活動。
2.心主血脈。
心包(絡)的生理功能:臣使之官,心主之宮城。
小肠的生理功能
1.小腸者,受盛之官,化物出焉。受:接受,盛:祭祀用之黍稷(穀物)
2.主液,泌別清濁。清者上传至脾,濁者下注大腸或轉輸膀胱。
心與小腸的关系:
心正常则精神振作、神志清楚、面色紅潤而有光澤。若心有異常狀態可見:1.神志出现异常:心悸、驚恐、健忘、失眠、發狂、喜笑不休、昏迷、譫語等。2.心主血脈、其華在面、開竅於舌,则出现心氣不足:脈細弱無力、面白舌紫暗無華;氣來不勻→促、結、代;心火過旺:舌尖紅赤或口舌生瘡、尿短赤;痰迷心竅→舌強不語。3.汗為心液:大汗亡陽。
小腸异常则出现消化吸收功能和小便異常。
肝與膽
肝的生理功能:
1.主疏泄:疏,疏導;泄,舒暢、暢快,则(1)調暢氣機 ,(2)調暢情志,(3)促進脾胃運化功能,(4)調節膽汁分泌, (5)調節女子月經和男子排精 。
2.主藏血─貯藏血液,調節血量,防止出血。
胆的生理功能:膽者,中正之官,決斷出焉。貯藏和排泄膽汁,助消化。
肝胆异常的表现:肝的臟腑之氣,乃肝進行生理活動的物質基礎和動力。肝氣不足,肝的各項功能減退。
肝氣不足:则肝不藏血导致出血,疏泄無力,肝氣鬱滯。
2.肝血不足:肝血是肝儲藏的血
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