翻白草对糖尿病防治作用的临床研究进展.doc

翻白草对糖尿病防治作用的临床研究进展 摘要：糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一种慢性、多发性常见病，多伴有并发症，且发病率有逐年增高的趋势，它与癌症、心血管疾病同样被视为世界性三大疾病。 翻白草（Potentilla discolor Bge）又名鸡腿儿、天藕儿、湖鸡腿、鸡脚草等，蔷薇科植物翻白草的带根全草，全国各地均有分布，东北、华北等地区有以其同属植物委陵菜...... 糖尿病（diabetes mellitus，DM）是慢性、多发性常见病，多伴有并发症，且发病率有逐年增高的趋势，它与癌症、心血管疾病同样被视为世界性三大疾病。??? 　　翻白草（Potentilla discolor Bge）又名鸡腿儿、天藕儿、湖鸡腿、鸡脚草等，蔷薇科植物翻白草的带根全草，全国各地均有分布，东北、华北等地区有以其同属植物委陵菜的全草做翻白草使用的。根含鞣质及黄酮类，味甘、苦，性平，有清热解毒凉血消肿之功，治痢疾、疟疾、咳血、吐血等症 ［1］? 。邵长平 ［2］ 等观察翻白草合剂治疗气阴两虚证2型糖尿病的疗效，翻白草合剂由翻白草、黄芪、山药、地骨皮、何首乌等药物组成。采用随机分组治疗，治疗组口服翻白草合剂和迪沙片，对照组口服迪沙片。治疗组80例，男51例，女29例;年龄最小39岁，最大68岁，平均55.4岁;糖尿病病史1～5年34例，6～10年33例，10年以上13例，平均病程为6.4年。对照组36例，男19例，女17例;年龄最小38岁，最大67岁，平均54.3岁;糖尿病病史1～5年15例，6～10年17例，10年以上的4例，平均6.3年。两组病例均无严重肝、肾、心、脑疾患和糖尿病并发症，且性别、年龄、病情、病程，经统计学处理差异无显著性（P0.05）。具有可比性。实验室检查:空腹血糖和餐后2h血糖、尿糖定量，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），血、尿、大便常规，肝、肾功能等。结果表明，治疗组治疗后各指标均较治疗前显著降低，有统计学意义，P0.01。对照组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、24h尿糖定量均较治疗前明显降低，有统计学意义，P0.01;TG、TC无明显降低，无统计学意义，P0.05。翻白草合剂治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效确切，未发现明显不良反应。马瑛、温少珍 ［3］? 用翻白草对有一定胰岛素分泌功能的50例2型糖尿病患者进行对照观察，对比其血糖变化。治疗组50例，其中男26例，女24例，年龄45～68（58.0±7.1）岁，病程1.5～14（7.6±3.6）年，体重指数（BMI）25者19例，其中合并轻度高血压病12例，高脂血症20例。FBG（11.82±1.35）mmol/L。对照组40例，男18例，女22例，平均年龄46～69（58.5±7.1）岁，病程2～15（7.7±4.1）年，BMI25者12例，其中合并轻度高血压9例，高脂血症5例。FBG（11.58±1.30）mmol/L。对照组与治疗组的年龄构成、BMI、FBG等差异均无显著性，两组间具有可比性。两组患者均适量运动，严格控制饮食，对照组口服二甲双胍治疗，治疗组在此基础上同时给予翻白草30g/d，代茶饮。30天为1疗程，2疗程后评定疗效。结果治疗组总体疗效明显优于对照组，P0.05。翻白草治疗组血糖与对照组比较差异有显著性（P0.05）。??? 　　王振卿 ［4］? 用含翻白草的糖尿宁治疗105例糖尿病患者，其中男55例，女50例;年龄30～63岁;病程6～24年;血糖12～26mmol/L，血胰岛素水平（7.5±4）mU/L;并发糖尿病肾病36例，糖尿病性视网膜病变11例，糖尿病足4例，糖尿病末稍神经病变19例，脑梗塞3例，冠心病6例，高血脂10例，高胆固醇11例。每20天测定空腹血糖，采用真糖法;胆固醇、甘油三酯，采用酶学法;血液流变学各项指标，采用酶学法;每10天1次晨测尿糖定性，采用常规法。结果治愈者71例，占67.6%;显效者30例，占28.6%;有效者2例，占1.9%;无效者2例，占1.9%。有效率98.1%。空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、全血比粘、全血还原比粘度与治疗前比较P0.01，血浆比粘、纤维蛋白原与治疗前比较P0.05，均有统计学意义。??? 　　姜长玲 ［5］? 等对37例2型DM脂代谢异常者用翻白草治疗，其中男20例，女17例，平均年龄（60.05±11.58）岁，平均体重指数（BMI）23.7±2.5。治疗前至少停用其他降脂药物1个月，其中32例应用双胍类、磺脲类及阿卡波糖药物治疗，5例应用胰岛素治疗。所有对象血糖控制较好，空腹血糖≤6.5mmol/L，餐后2h血糖≤10.1mmol/L。用翻白草30g/d，水煎，晨起及饭后口服。服药前和服药后4、8周分别抽取空腹静脉血进行血糖、血脂、血液流变学检测。血脂测定