1959年中医资料11 针刺治疗急性睾丸炎13例疗效观察.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。 诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。 前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。 针刺治疗急性睾丸炎13例疗效观察 江苏地方国营六合红砂矿医务室许少承? 　　睾丸炎是生殖器上最常见的炎性疾患之一。它的症状，与祖国医学文献上的瘘疝很类似，临床特征的表现，主要为单侧睾丸肿大增剧，较健侧大有2—3倍，伴有坠痛，质坚硬，有强烈触痛，阴囊潮红光泽，静脉怒张，慢性过程，则睾丸呈结节样肥厚坚硬，轻微触痛，有坠重感；至于严重的急性患者，症状益为重笃，恶寒高热，睾丸肿大如拳，阴囊水肿，鞘膜积液，甚至睾丸脓肿，溃疡，影响内分泌机能障碍及精液排出，有碍生育。我矿自1959年3月至8月止，共用针刺治疗急性睾丸炎13例，效果较为显著，一般在针刺四、五日后，即可痊愈，或显著好转。针刺治疗，不仅具备疗效迅速、经济、方便等优点，而且也符合多、快、好、省的原则，值得推广应用。兹报导如下，以供临床参考。　　 一、针刺穴位及操作方法 　　(一)穴位:　　1.三角穴:位于脐轮左右侧下方，距脐斜下约二寸，为肾经四满穴与胃经大巨穴之间微上方。取穴法:以细篾丝一根，横量患者口之长度，以口角边缘为限，将口角之长度记下，再在脐轮左右分开斜量，成为三角等度，做下标记，便是穴位。针刺八分至一寸深。主治:睾丸炎、副睾丸炎。　　2.关元穴:位于脐下三寸，曲骨穴上二寸，针五分至一寸深。　　3.归来穴:位于天枢穴下四寸，中极穴旁开二寸，针八分至一寸深。　　4.三阴交:位于内踝上三寸，胫骨后陷中，针五分至八分深。　　(二)体位:仰卧位、上下肢平放手术床上(普通床铺也可以代用)。　　(三)刺穴程序:先刺三角穴，再刺关元穴，继刺归来穴(病侧)，后刺三阴交(病侧)。　　(四)手法:令患者卧于床上，暴露和消毒针刺穴位，依序进行，以切指法将针刺入后，手法要轻，徐徐捻转，使病人感到一种痰、热、胀胀,麻的感觉，这肘即得气留针，停止捻转，留针10分钟后，再捻针一次，这时给予稍强烈的刺激，使疫感沿着皮下神经向肿大的睾丸及阴茎放射，有这种反应的感觉，效果比较显著。但是健侧则以中等手法，即平补平泻，得气留针，停20分钟后，待患者疫感消失或降低，再次给予捻针一次，继续留针20分钟，俟疫感消失后，再给一次手法，待停10分钟后，疫感消失，即行拔针。一般针刺时间为50-60 分钟。有关个别体质较肚病情较重的睾丸炎患者，在进针时候手法上要重，在疫感反应的程度上也要强烈，留针时间也要长，因此也有针刺时间达到80一90分钟以上者。针刺后须嘱患者卧床休息5分钟，再离开诊室。我们体会针刺时局部疫胀感觉明显，扩散面大，向睾丸、阴茎放射的反射越强，对止痛和缩睾的作用也越明显。　　 二、效果分析及讨论 　　本医务室自1959年3月至8月份止，共治疗睾丸炎病人13例，其中除一例因睾丸肿大较剧，须要继续针刺，由于病员胆怯，缺乏信心，因而未能继续接受针刺力求彻底获愈外，在这12例中，经随访观察、皆己痊愈，应用针刺治疗急性睾丸炎的效果，是可以肯定的。　　1.发病年龄:本篇病例13人，发病年龄在20—30之间有6例，31—40之间的有6例，其中仅有一人为48岁，可以看出、年龄在20—40岁之间患睾丸炎者为最多。　　2.病程与病状的比较:本篇报告13例中，1—10天的病程者6人，11—30天的病程者5人，31一60 天的病程者1人，60天以上的病程者也有1人。在局部病状方面，我们也作了鉴别，将睾丸肿大的程度分为如鸡、鸭、鹅卵及拳大小的4种比较，在本篇13例中，睾丸肿大如鸡卵的6人、如鸭卵大的有4人，肿如鹅卵大的有2人，肿大如拳的仅1人。病程愈短，其睾丸肿大程度愈轻，在通过针刺治疗后，病灶机转也快，经休息数日后，肿大的睾丸即能恢复正常。根据我们临床的体现，发病日程长短与及时医疗和适当休息与否，对睾丸肿大程度，是成正比的；同时对治疗效果快慢也是同样有着密切关系的。本篇13例中，12例都已治愈，仅有1例睾丸肿大如拳，且病程较长，经针刺3次，即停针不治，虽然显示好转，但未彻底治愈。推求其原因，系由患者对针刺疗法，缺乏信心，或对针刺抱有恐惧心理，或在针刺前接受其他患者的不良影响，或工作人员的解释和示范不够，都能导致针刺疗效的失败，影响预期效果。所以在针刺前做好解释示范工作，使患者对针刺树立信心，消除顾虑和恐惧，从而乐意地继续接受针刺治疗，以获得应有的效果，是非常必要的。　　3.针刺次数与效果:在以往应用针灸疗法于病理组织的止痛经验上，留针时间愈长，其止