调脂治疗培训标准课件-山东省医学科学院基础医学研究所.ppt

治疗过程的监测 2、安全性监测： 主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。 治疗期间如肝酶（AST/ALT）超过正常上限值（ULN）的3倍，应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功，直至恢复正常。 用药过程中，询问病人有无肌痛、肌肉压痛、肌无力、乏力及发热等症状，血CK升高超过5 ×ULN应停药。 用药期间如伴有可能引起肌溶解的其他情况，如败血症、创伤、大手术、低血压及抽搐等，应暂停给药。 中国第二次血脂治疗现状调研结果中国大部分高危/极高危患者未能达标 （采用2004年ATPⅢ的危险分层） N=1632 N=756 N=637 N=112 N=127 LDL 70mg/dl LDL 100mg/dl LDL 130mg/dl LDL 160mg/dl 49% 62% 47% 22% 9% 所有患者均采用他汀单药治疗 60% 60% 61% 64% 36% 未达标% 未达标者距离指南目标值18mg/dL的% 总 结 脂质代谢异常是心血管疾病的重要危险因素 根据危险分层确定治疗目标，强调对高危患者的强化调脂 个体化调脂：关注特殊人群的调脂治疗，结合血脂水平及其治疗 需要达到目的选择合适的调脂药物 非药物治疗是调脂治疗的基础 LDL-C是调脂治疗的首要目标（首选他汀），HDL-C和非HDL-C是 治疗的二级目标（首选烟酸或贝特类） 调脂药物联合应用以他汀类为基