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交通事故处理和保险理赔实务
三、保险理赔经验 联系人:朱国良律师 电话:139-1412-2806 QQ:124624264 地址: 无锡市新区湘江路2-2金源国际大厦B座四楼 保险理赔需要提供的材料 人伤 车损 驾驶证、行驶证、事故认定书或事故证明、保险合同等 医药费 医院病历、出入院记录、住院费用清单、 医药费发票 住院伙食补助费 死亡赔偿金 尸检报告、医学死亡证明或火化证明等、 户籍关系证明 伤残赔偿金 鉴定报告 营养费、护理费 误工费 误工证明材料 财产损失 定损单或物价鉴定结论书、维修费发票、维修清单, 拖车费发票等 三、保险理赔经验 “按责任比例进行赔付” (保险条款) 保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。 被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的,按照下列规定确定事故责任比例: 被保险机动车方负主要事故责任的,事故责任比例为70%; 被保险机动车方负同等事故责任的,事故责任比例为50%; 被保险机动车方负次要事故责任的,事故责任比例为30%。 《江苏高院意见》 规定“保险人依据被保险机动车驾驶人所负的事故责任比例承担相应的赔偿责任”的机动车辆损失险条款无效。 三、保险理赔经验 案例4:孙某驾驶王某的车辆在京台高速发生多车碰撞事故,事故发生后车辆经交警委托物价部门定损损失为18多万元,评估费8000元,施救费3000元。后王某向其保险公司索赔遭拒,遂起诉至法院。 律师提醒 1.多车碰撞(不易认定责任)和对方车辆逃逸等情形下,可以向自己的保险公司索赔车损险。 2.发生交通事故后,应当及时通知保险公司定损。 3.保险公司怠于定损的,可以要求第三方进行定损。 三、保险理赔经验 交通事故处理和 保险理赔实务 江苏锡城律师事务所 2014年3月 2009 2008 2010 2011 2012 2007 2006 前 言 2009 2010 2011 2012 前 言 中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司 2013年诉讼案件统计表 分类 案件数 百分比(%) 车 险 市内 1467 77.99 市外 399 21.21 5 非车险 意健险 2 财产险 8 合计 1881 前 言 各地的法院在审理机动车交通事故责任纠纷案件和与交通事故有关的保险合同纠纷案件裁判尺度不一。 本讲座内容根据最新(截止至2014年3月31日)的法律法规和无锡地区的司法实践总结而成。 本讲座致力于社会和谐和保险理赔的实现,但对诉讼实务不深入探讨。若交通事故进入诉讼程序,请委托专业律师处理。 本讲座的主要面向对象为广大车主或驾驶员。 特别声明 前 言 投保方式 优点 缺点 电话投保 简单快捷 可能遭遇山寨版、假保单 营业厅投保 权威可靠 营业厅少,优惠少 4S店等保险 公司直赔点 快捷 可直赔 保费浮动较大,容易出现强卖捆绑保险和不必要险种 中介代理 价格便宜 容易出现中介骗保 购买车险方式比较 一、购买车险须知 项目限额 主要项目 赔偿标准 备注 医疗费用 (10,000元) 医药费 住院伙食补助费 18元/天 营养费 15元/天 死亡残疾费用 (110000元) 丧葬费 残疾等级、 营养期、 护理期、 误工期 (简称“三期”) 一般经司法鉴定机构鉴定确定。 死亡或残疾赔偿金 城镇居民人均可支配收入32538元 残疾辅助器具费 护理费 50元-60元/天 误工费 被抚养人生活费 交通费 精神抚慰金 每级5000元 财产损失 (2000元) 维修费、施救费、车辆重置费用、合理停运损失、替代性交通工具的合理费用等 交强险的赔偿项目和标准 一、购买车险须知 常见的机动车商业险有哪些? 1.至少购买一种主险才能购买附加险。 主险 第三者责任险 车辆损失险 附 加 险 不计免赔险 全车盗抢险 自燃损失险 玻璃单独破碎险 划痕险 车上人员责任险 发动机损失险 新增加设备损失险 2.推荐所有车主首先购买第三者责任险、车辆损失险和不计免赔险(三责险不计免赔、车损险不计免赔)。 3.不同的车辆和不同的驾驶员应选择适合自己的附加险。 律师提醒 一、购买车险须知 车险商业险条款(A、B、C、D款)介绍 人保 平安 太保 天平 A条款 B条款 C条款 D条款 所有保险公司的交通险条款是统一的,目前采用中保协条款【2006】1号。 购买保险后,要注意保存保单,阅读保险条款尤其是免责条款。 一、购买车险须知 一、购买车险须知 车险类别 A B C 商业三者险 间接损失(营运损失、贬值损失) 被保险人、驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的财产的损失。 被保险人、驾驶人所有、承租、使用、
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