如何做好医院档案管理工作.docVIP

如何做好医院档案管理工作 　　医院档案记载了医院历史发展的过程，是医院管理工作中的一个重要组成部分。医院档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌，更涉及到广大人民群众就医看病的医疗档案资料，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。因此，医院档案工作在医院管理中有着非常重要的作用。 　　一、规范管理，加强医院档案工作制度化建设 　　档案管理人员要主动学习和宣传《档案法》、《医疗事故处理条件》等法律法规，使领导及医务人员充分认识到档案在现代化医院管理中的重要性。一是将医院档案工作纳入医院的整体建设规划中，将档案建设工作贯穿于整个医院管理中，做到经常研究档案管理，及时解决档案工作中出现的问题，为提高档案管理水平创造条件。确定医院档案管理的职责范围，完善医院档案的收集、整理、保密、归档、利用、鉴定、统计、安全防护等各项制度，全面系统地促使档案工作步入规范化、制度化管理的轨道。二是通过认真调查研究，制定相应的改革措施，设置专职的档案管理人员，并逐步建立医院档案管理的职能机构，实现档案管理从分散模式向集中模式的转变，从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。三是医院应将档案管理工作纳入科室管理责任制之中，与科室主任工作实绩考核、奖惩挂钩，明确科室主任对科室档案工作的管理责任，把医疗人员的实际工作经验及专业操作技能也纳入管理的范畴，不断提高科学管理水平和医疗档案管理质量。 　　二、开拓创新，努力做好医院档案收集工作 　　首先，要确立档案资料收集目标，树立和强化收集理念，做到“广、细、实、深”，确保收集的资料完整、准确。其次，要采用多种方式收集。为保证档案资料收集的完整性、准确性和系统性，工作人员要改变过去被动坐等接收资料的方式，经常深入到临床一线科室及其他基层部门，进行实地调查了解。这样，既可排除一些部门归档制度不健全，又可通过医疗第一线切实了解文件材料的形成情况，从而确保资料收集的真实性和准确性。第三，成立收集工作小组，让各业务部门共同参与。 　　三、着眼长远，加快推进医院档案信息化建设步伐 　　将档案信息化建设纳入医院整体信息化建设的规划和方案中，不断满足医院长期发展的需要。一方面要加大投入，及时配备档案现代化所必需的计算机、扫描仪、光盘刻录机、互联网设备等现代化办公设备，要充分利用现代科技，利用缩微技术、光盘技术在档案管理中的作用，加速实用、通用软件的研制，加快档案信息数字化处理步伐。另一方面要提高档案保护设备的配备，档案库房管理需要有“七防”（即防火、防盗、防高温、防潮、防虫防尘、防霉）设施，以维护档案安全。建立医院档案管理制度，将会促进档案工作逐步采用先进设备，如：用缩微胶片和光盘保存文件代替胶卷暗盒保存文件；用计算机检索文件代替手工检索文件。为综合档案库房安装和配置空调设备、去湿设备、灭火设备、防盗设备、灭虫设备等，因此，医院应加强投入、提高配备，充分利用计算机进行档案管理，从而进一步提高档案管理工作的效率和质量，实现档案管理的自动化、现代化。 　　四、立足本职，积极做好医院档案开发利用工作 　　积极开展多种编研活动，对信息进行深层次开发和加工，编写各种专题汇编，为利用者提供多层、多方面、有实效的信息。还要加强档案利用反馈信息的管理，实现各级医院信息的横向联系，实现档案信息资源的共享，以满足医疗、教学和科研工作的需求，从而提高档案的利用率，充分发挥其社会效益。首先，要立足本职，调整医院档案的服务方式，进行超前跟踪服务，变被动为主动，多角度、多层次地为整个社会提供信息。把档案编研工作列入医院工作计划，不仅要落实医院档案信息开发的专题汇编数据，还要对编研成果的利用情况进行检查。其次，医院领导要重视和支持档案编研工作，把编辑工作摆在重要位置，作为单位的一项重点工作来抓，真正落到实处。为医院文明检查评比、创三甲医院、“十佳”医院评审和医疗、护理、科研、人事、党务等工作提供真实可靠的档案依据，为医院的建设和发展服务。再次，医院档案室在制定年度工作计划时，必须制定一个科学的、行之有效的档案编研计划，结合医院的发展规划及当前的工作重点，制定出一个全面的、可供分期实施的编研计划。 　　五、加强培训，提高现代化档案管理者素质和水平 　　档案管理人员应具备较高的、相应的专业知识，不仅要掌握档案学理论知识还要熟悉与档案工作相关的文化、理论与科学技术，更要掌握法律专业知识及相关的法律知识，牢固树立法律意识和法制观念，做到严格执法、依法治档。以此来加强档案工作管理人员的责任意识与忧患意识，进而为强化了档案工作法制化建设。要认真学习《档案法》、《档案法实施办法》认真掌握其内容和具体要求，加强对档案法律法规知识培训，不断提高档案法制建设水平。严格依法治档，强化档案法律的权威，维护档案法律的尊严，充分发挥档案法律在档案工作中的作用，不断