李灿东教授-证素辨证及其在临床研究中的应用.pptVIP

2 证素是最小的辨证诊断单元。具有不可再分性，如：“寒”、“湿”都是证素，但“寒湿”不是证素。 常见的病位证素和病性证素分别为25~30个，总共50~60个，但经过排列组合可以构成无穷多的证，临床常见的证大约800个。 二、证素是如何辨出来的 1 证是医生对四诊采集的信息（症候）进行综合、分析、判断的结果。因此，证由症得，症为辨证提供依据。 任何症（症状、体征）对于特定的证（或证素）都具有辨证意义，但贡献度不同。例如： 发热对于诊断热、阴虚可能有肯定意义，而对于诊断寒证可能有否定意义； 口渴对诊断热、津亏、阴虚、燥有意义。 单凭发热或口渴不能诊断为热证，但是，当发热、口渴、面红、大汗等同时出现时就可以诊断为热证。 2 基于朱文锋教授创立的证素辨证体系。根据“常见证素诊断标准”，以各症状要素积分和阈值法确定各个证素权重。 （1）根据各症对不同证素贡献度，赋予相应的分值。每一症状的轻重，以中等程度为准，若该症状重时，其定量诊断值乘1.5，若该症状轻时，乘0.7。 （2）各证素的确定，以100作为通用阈值，分别计算各证素的分值积分，