宫颈癌靶区勾画.pptx

宫颈癌MR影像诊断 外照射靶区勾画 三维后装靶区勾画 近距离放疗正常组织限量 宫颈癌MR影像检查要求 概 要 女性生殖系统第三位恶性肿瘤之一 鳞状细胞癌是最常见的类型（85%），腺癌约占15％ 临床主要诊断手段：宫颈活检 年轻女性保育外科手术：肿瘤2cm；宫颈长度2.5cm;肿瘤距子宫内口1cm ⅡA期依据大小进行划分，关注肿瘤大小对患者预后的影响。 ⅡB 期强调宫旁软组织的侵犯，因为宫旁软组织侵犯预示不良预后和高复发率。 宫颈癌MR检查的主要作用在于： 观察肿瘤的大小、范围 周围的扩散情况 盆壁有无侵犯以及淋巴结有无转移 判断肿瘤分期，为临床提供确定治疗方案的有力依据。 评估放、化疗疗效 分期 MR表现 0 期 阴性 Ⅰ期 阴性 ⅠA期 阴性 ⅠB期 T 宫颈管扩大/高信号肿块 Ⅱ期 ⅡA期 阴道壁(正常低信号)见异常高 ⅡB期 宫颈正常低信号消失,宫旁见弥 漫或局灶异常信号 分期