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循证医学作业（一） 文献检索练习 成绩： 专业 中西医临床医学专业 年级：2011级 成员： 姓名 姓名 姓名：杨佳佳 学号：111518203 姓名 姓名：马秀财 学号：111518175 姓名 姓名 缺血性脑卒中患者采用溶栓疗法是否比常规非溶栓治疗有更好的预后 说?明 ? 1.该报告的格式仅供参考，其内容可以按照自己的题目和检索情况调整。各检索工具尽可能选用相同年限，以便相互比较。（如果课题相关文献较少，年限可设多年） 2.编写检索式包括写出：检索方式、检索字段、检索运算符、检索词。  问题与要求： 1.确定一个问题 （根据对自身专业知识或研究背景的了解，分析自己的信息需求，从而确定预期的检索目标。） 缺血性脑卒中患者采用溶栓疗法是否比常规非溶栓治疗有更好的预后 2.确定检索词（会使用PICO、MESH ） 序号 中文关键词 英文关键词 1 缺血性脑卒中 Ischemic stroke 2 溶栓疗法 fibrinolytic therapy 3 非溶栓性疗法 Nonthrombolysis therapy 4 预后 prognosis 5 ? ? 3.确定检索数据库（推荐CNKI、SinoMed 或MEDLINE，任选二个练习） CNKI 4.设置检索限定 类型：期刊 语言:中文 检索条件：关键词、主题 作者、单位、年限等不限 5.使用布尔逻辑组合 序号 检索表达式 #1 缺血性脑卒中AND非溶栓疗法 #2 缺血性脑卒中AND溶栓疗法OR溶栓治疗 #3 缺血性脑卒中患者AND溶栓疗法 #4 ? #5 ? 6.检索并记录检索结果 在CNKI第一次中检索出结果总计： 509条 在CNKI第二次检索出结果总计：134条 7.索引前三篇文献（正确使用索引格式） （1）张兆耘，王玉梅.急性缺血性脑卒中患者选择性脑动脉介入溶栓治疗的 效果观察 甘肃医药.2012年第31卷第8期Gansu Medical Journal，2012，Vol.31，No.8 (2)张斌，赵玉武，孙晓红.急性缺血性脑卒中溶栓治疗进展.世界临床药物.2011.（03） （3）张真.急性缺血性脑卒中临床救治现状及研究进展. 中国实用医药 2007年 7月第 2卷第 19期 8.总结不同检索策略的敏感性和特异性。 (1) 敏感性强调对研究课题进行系统全面的文献检索，确定文献纳入和排除的标准，并对纳入文献进行严格评价，在此基础上对结果进行定量合并。与传统的文献综述相比，可以最大限度地减少偏倚，保证结论的客观性、真实性和可靠性。 （2）特异性可以定量估计研究效应的平均水平，对有争议甚至互相矛盾的研究结果得出一个较为明确的结论。而且，将同类研究结果进行定量综合，能达到增大样本量，改进和提高统计学检验功效的目的。 （3）从检索的精确性来说，应用标题作为检索词的特异性和敏感性较好；控制条件越多则检索出的内容越精确；只有在检索中将特异性合敏感性结合，才可以提高检索效率和所需文献的质量。 AIS死亡率超过多种恶性肿瘤, 在发达国家是第2大致死病因, 也是致成人长期严重残疾的最常见疾病。除了对患者及家庭的打击外, AIS还造成了沉重的经济负担。2005年美国对于AIS的投入已超过56亿美元。而且随着人口老龄化的进程, AIS发病率逐年上升,我们将面临更严峻的挑战。所以我们选择的检索课题对对提高脑梗死的临床疗效有重大参考价值和重要意义。 评分人员（签名） 许席英 zyliyan2010@163.com 综合作业报告得分 95 ???????评分人员（签名） 令娟