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- 2017-02-16 发布于江苏
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中基课件--病因病基专用课件
湖北中医学院 中医基础理论教研室 ⑶影响脏腑气机: 怒则气上,致肝气上逆,血随气逆于上; 喜则气缓,致心气涣散,精神不集中,神志狂乱 思则气结,致脾气郁结,纳呆,脘腹胀满、便溏; 悲则气消,致伤肺气,气短乏力,萎靡不振; 恐则气下,致肾气不固,气泄于下,二便失禁,遗精; 惊则气乱,致心气紊乱,心悸惊恐不安。 七情内伤 ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? 怒则气上 七情内伤 ⑷多发为情志病: ①因情志刺激而发的病证:郁证、癫、狂等; ②因情志刺激而诱发的病证:胸痹、真心痛、眩晕等; ③其他原因所致但具有情志异常表现的病证:消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。 ⑸病势变化与情志关系密切: 情绪积极乐观,有利于疾病康复;情绪消沉,悲观失望,加重病情。许多病症,往往因不良情志刺激而使病势加重。 七情内伤 ⒈饮食与健康: 合理膳食 水谷精微 气血 脏腑 健康(生长壮老矣) ⒉饮食失宜: 饮食不节 饮食不洁 饮食偏嗜 饮食失宜 《素问·生气通天论》:“阴之所生,本在五味; 阴之五宫,伤在五味” 变生诸病 损伤脾胃 进食无规律 饮食无时 痰饮,疳积 痰湿内生 嗳腐吞酸,胃疼腹泻;消渴、肥胖、痔疮、心脉痹阻 损伤脾胃 “饮食自备,肠胃乃伤” 过饱 气血亏虚,易感外邪 化源不足,正气虚弱 “谷不入,半日则气衰,一日则气少矣” 嘈杂泛酸 伤胃 过饥 饥饱失常 主要病证 致病特点 病 因 ⑴饮食不节 腹痛,吐泻,昏迷,死亡 食物中毒 腹痛,形瘦,嗜食异物 寄生虫病 脘腹疼痛,吐泻,下利 损伤脾胃 食物污染 生冷不洁 腐败变质 有毒食物 主要病证 致病特点 病因 ⑵饮食不洁 寒热偏嗜 种类偏嗜 偏嗜饮酒 眩晕,胸痹,肥胖,中风 脘腹胀满,纳呆,口苦口腻苔腻 肥甘厚味,生痰生热 内生湿热 “高梁之变,足生大丁” 腹痛泄泻 腹痛便秘,消谷善饥 损伤脾胃阳气 胃肠积热 水饮积聚,肿满泻利 脏腑功能紊乱 五味偏嗜 主要病证 致病特点 病因 ⑶饮食偏嗜 ⒈劳逸与健康: 正常的劳动有益于气血流通,增强体质; 正常的休息可以消除疲劳,恢复体力和脑力。 ⒉劳逸失度: 过劳 过逸 劳逸失度 ??????????????????????????????????????????????????????????? 体弱,神疲,肥胖 安逸少动,气机不畅 气滞血瘀,脾胃呆滞 阳气不振,正气虚弱 用脑过少,神气衰弱 “逸则气滞” “久卧伤气” “久坐伤肉” 过逸 遗精,早泄,阳萎; 月经不调,不育不孕 耗伤肾中精气 房劳过度 心悸失眠,纳呆便溏 损伤心脾 劳神过度 少气懒言,神疲乏力,喘息汗出,劳伤筋骨 “劳则气耗” 《素问·举痛论》 劳力过度 过劳 主要病证 致病特点 病 因 ⒊劳逸失度 ⒈痰饮:人体水液代谢障碍所形成的病理产物。 水湿痰饮 ⑵形成与相关性分析: 均为人体水液代谢障碍所形成的病理产物,为阴邪,同流而异流,分之为四,合则为一。 湿:水液弥散浸渍于人体组织中的状态; 水:湿聚为水,更清者。多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤 饮:积水成饮,清稀者。多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤 痰:饮凝成痰,稠浊者。内至脏腑,外至筋骨皮肉。 ⑴质地分析: 稠浊者为痰,清稀者为饮。 病理产物-痰饮 ⑶ ⑷ 病理产物-痰饮 肺不行水 脾失运化 外感六淫疫疠 肝失疏泄 七情内伤 肾不主水 饮食不节劳逸 心阳不振 五脏亏虚 三焦气化失司 膀胱气化失常 脏腑气化失司 肺脾肾为要 脏腑功能失调,气化不利,水液代谢障碍,聚湿,生水、饮、痰 ⒉痰饮的形成: 病理产物-痰饮 ⑴阻碍经络气血——经络阻滞 .阻滞脏腑气机——脏腑升降失常 .影响水液代谢——水湿停聚 ⑵易于蒙蔽神明—痰湿蒙蔽清窍、痰迷心窍、痰火扰心 ⑶病势缠绵,病程较长 ⑷症状复杂,变幻多端——表现各异 ⑸多见滑腻舌苔 “百病多由痰作崇” “怪病多痰” 咳、喘、 悸、眩、 呕、满、 肿、痛 ①痰饮病证特点 ⒊痰饮的致病特点: ②常见痰饮病证 病理产物-痰饮
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