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青少年的自杀干预策略 1、改变传统认知，青少年是可能自杀的。 2、告诉处于危机状态的青少年，你很担心他们，然后倾听他们所说的。 3、直接地提问，是否正在考虑自杀，如果这样，是否有自杀计划。 4、不要对青少年告诉你的表现很震惊；不要与他们辩论自杀是对还是错，或问他们你自己是否称职，不要承诺保持自杀企图的秘密。 5、如果你认为自杀的危险随时可能发生，应让人守着。 6、如果有必要，可以从经历丰富的咨询者、治疗师或其他能够作出反应的成年人那里获得帮助。 7、确保他们的安全，通知对青少年负责的合适的成年人，积极与他们待在一起，关注着他们。 8、使他们确认，他们的自杀企图是真正紧急的，这种紧急状况迟早将会过去。建议他们不要期盼这种紧急状况马上消失。而且如有必要要告诉他们，解决的办法是一步一步的，一天一天进行的；随时可提供帮助；无论什么时候，自杀企图变得强烈时，以直接的方式请求帮助是很有必要的。 自杀的特点和干预策略 第八组：何旭 代婷开 李娜 赵美容 吕玥 目录 一、自杀人群的特征 二、有关自杀的谬误 三、自杀危险因素 四、自杀危机的一条基本规律 五、自杀想法的特点 六、判断一个人是否有自杀倾向 七、自杀干预的一般过程 八、自杀的预防 一、自杀人群的特征 施奈德曼根据自杀者拥有的共同特征将自杀概括六个维度：境遇、意动、情感、认知、人际行动 境遇特征： （1）自杀的刺激源是不能忍受的心理痛苦 （2）自杀这种常见的刺激是心理需求遇到挫折 意动特征： （1）通常的自杀目的是为了寻求解决问题的办法 （2）通常的自杀目的是为了中断意识 情感特征： （1）自杀常见的情感特征是绝望无助 （2）对自杀的内在态度通常是矛盾的（一方面希望终结生命，另一方面希望被救援） 认知特征： 通常对自杀的认知态度是具有压迫性思维的， 将自杀视为唯一的选择 人际行动特征： （1）自杀者人际行动特征是其意图的传达，多数自杀者会留下求助线索 （2）自杀通常是为了逃避逃脱刺激事件 二、有关自杀的谬误 与想自杀的人讨论自杀将诱导其自杀 威胁别人说要自杀的人不会自杀 自杀是一种不合理的行为 自杀者有精神疾病 自杀倾向的遗传性，它是习得的或是情境性的 想过一次自杀，就会总是想自杀 一个人自杀未遂后，自杀危险可能结束 一个想自杀的人开始表现慷慨和分享个人财产，表明有好转和恢复的迹象 自杀总是一种冲动性的行为 三、自杀危险因素 求助者有自杀家族史 求助者曾有自杀未遂史 求助者已经形成了一个特别的自杀计划 求助者最近经历了心爱的人去世，离婚或分居事件。 求助者的家庭因损失，个人虐待，暴力或求助者遭受性虐待 求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔 求助者是精神病患者 求助者有药物和酒精滥用史 求助者最近有躯体和心理创伤 求助者有失败的医疗史 求助者独居并与他人失去联系 求助者有抑郁症，或处于抑郁症的恢复期，或最近因抑郁症住院 四、自杀危机的一条基本规律 任何经历着情感痛苦并认为这种痛苦具有如下特征的个体均有可能自杀： ——无法逃避的 ——永无止境的 ——无法忍受的 自杀危险通常持续24—72小时 五、自杀想法的特点 希望结束痛苦 无助感 无望感 矛盾情感 孤独感 六、判断一个人是否有自杀倾向 言语上： 直接向人说出 间接的向人表示出有自杀想法 谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑 谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和地点 流露出无助、无望的情感 与亲朋告别 谈论自己现有的自杀工具 言语上的征兆 直接说出： “我希望我已死去 “我再也不想活了 ” 间接说出： “我所有的问题马上就要结束了” “现在没人能帮的了我 ” “没有我，别人会生活的更好 ” “我再也受不了了 ” “我的生活一点意义也没有 ” 行为上： 出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的交往，或危险行为增加) 行为或情绪特征改变，如冷漠、退缩、隔离、易激惹、恐慌、焦虑或社交、睡眠、饮食、学习、工作习惯的改变等 有条理地安排后事 频繁出现意外事故 饮酒或吸毒的量增加 七、自杀干预的一般过程 首先对抑郁和自杀两者应进行区别： 1、不要假定自杀者有抑郁症 2、不要假定有抑郁症就一定会自杀者 3、但对有自杀倾向的人要进行抑郁症的评估 1、自杀评估 包括: 发生了什么事件？ 病人所使用的应对机制是什么？ 这些机制的作用和效果如何？ 病人是否有能力去应付这种场面？ 病人的支持系统如何？ 注意： 咨询师应利用病人对治疗的迫切要求，采取积极的和权威性的措施，尽快的与病人建立一种良好的关系，取得病人的信任 教育病人认识他处于危机状态的事实，并说明愿意尽力帮助他 同时也要指出，病