最新国际新生儿复苏指南.pptVIP

新生儿复苏流程图  0+。 出生后立即评估（3项） 足月了吗？ 有呼吸或哭声吗？ 肌张力好吗？ 如果是，放母亲一起，常规护理： 保持正常体温 清吸气道（口、咽、鼻） 全身用干毛巾擦干 如果不是，进入复苏流程A（4步） 保持正常体温：置于辐射保温台 1500g可用薄膜，但防止过热！ 清吸气道：必要时清理口、咽、鼻 擦干全身：28w或 1500g不擦干，用膜 给予轻柔触觉刺激 胎粪污染儿的气道清吸指证 出生后立即评估有活力否？ 有活力：心率＞100b/min、哭声响亮 肤色红润、肌张力好 胎粪稀薄：观察 胎粪粘稠：观察→必要时复苏 无活力：气管内清吸→复苏 气管内清吸胎粪 将气管插管直接与胎粪吸引管连接 边退边吸 压力不大于100mmHg(13.3kPa) 清吸时间不超过3～5sec 不再有胎粪→复苏 如仍有胎粪，则检查心率 心率正常→再次插管清吸 心率下降→正压通气 流程A完成后第二次评估（2项） 心率＜100b/min吗？ 呼吸暂停或喘息样呼吸吗？ 如心率正常，无呼吸困难和持续紫绀 则放母亲一起，给予常规护理 如有呼吸困难或持续紫绀 清理气道、氧饱和度监测、考虑CPAP 进入流程B的指征（2条） 心率＜100b/min 呼吸困难或喘息样呼吸 流程B