阑尾及阑尾炎课件.pptVIP

　阑尾的功能： 　（1）阑尾具有丰富的淋巴组织，参于机体的免疫功能。人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞，属于中枢免疫器官，担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大特异功能。（2）阑尾还具有分泌细胞，能分泌多种物质和各处消化酶，促使肠管蠕动亢进的激素和与生长有关的激素等。（3）阑尾具有完整的内环肌及外纵肌，有一定的长度和管径，自体阑尾可以用于移植替代某些管道如输尿管、尿道的缺损和狭窄。 阑尾血管 阑尾的淋巴组织 以下三种人群的阑尾炎需特别重视： 1.小儿急性阑尾炎 2.老年急性阑尾炎 3.妊娠期阑尾炎 阑尾炎的手术治疗 阑尾炎手术过程 1.体位仰卧位。2.切口常用的切口有： ⑴右下腹斜切口（mc burney）。对诊断有把握的病人多采用此切 口 。 ⑵右下腹经腹直肌切口 ：此切口 便于延长扩大切口和显露阑尾。年龄较大，诊断不肯定，或估计粘连较重不易操作时，常用此切口 。但一旦感染后易形成切口疝。 ⑶妊娠期的切口 ：因阑尾在妊娠期随子宫逐渐增大而向上外侧偏移，故切口也需相应向上外偏移。 3.寻找阑尾　切开腹膜后，寻找阑尾，首先要找到盲肠。寻到盲肠后，用手指垫纱布捏住肠壁，将盲肠提出，顺结肠带可找到阑尾4.处理系膜　切除阑尾6.荷包缝合　 7.结扎阑尾根部 8.切断阑尾 操作应尽量在腹壁外进行。切除阑尾前，需将阑尾系膜及其中的阑尾动脉结扎并切除。9.阑尾残端处理　10.包埋阑尾残端