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医学统计学 分类资料的统计描述statistical description for categorical data 资料的分类 定量资料（数值资料） 用均数、标准差、中位数、百分位数等描述 定性资料（无序分类） 无序分类 二项分类：男女、阳性阴性、正常异常 多项分类：血型 等级资料（有序分类）：+、++、+++、++++ 一、相对数的概念 Question: 通过调查得到某年甲地区的小学生中流脑发病63例，乙地区的小学生中流脑发病35例。能否认为甲地流脑的发病严重程度高于乙地？ 绝对数63例和35例只能说明甲地发病比乙地多28例，不能说明两地发病的严重程度。 假设甲地有小学生50051人，乙地有小学生14338人，可算出两地的发病率： Question: 甲地发病率： 63/50051=1.26‰ 乙地发病率： 35/14388=2.44‰ 甲地区的发病率只有乙地区的一半多。 这两个发病率是由绝对数求得的相对数。用相对数来表示事物出现的频率或强度很明了。 频度 比较 分类资料的统计描述 用率、构成比和相对比等指标来对分类资料进行统计描述。 由两个有联系的指标之比组成，统称为相对数。 二、常用相对数 1、率(rate) 又称频率指标。 某现象实际发生数与可能发生总数之比。 说明某现象发生的频率与强度： 比例基数(K) 可以是100％、1000‰、…… 常用的频率指标有发病率、患病率、死亡率、病死率、有效率、治愈率等。 注意点 分母为同时期可能发生某现象的观察单位总数 子宫癌患病率？ 麻疹、腮腺炎的发病率？ 例、某地区2000年60岁以上男性居民年中平均人口数为13760人，恶性肿瘤死亡人数为54人，则该地区2000年60岁以上男性居民恶性肿瘤死亡率为： 2、构成比（proportion） 又称构成指标。表示某一事物内部各组成部分所占的比重或频率，常以百分数表示。 例、507名傣族人血型的频数分布 血型 频数 频率(%) O 205 40.43 A 112 22.09 B 150 29.59 AB 40 7.89 合计 507 100.00 例、某市某年各区急性传染病发生数及其相对数 构成比的两个特点 各个组成部分的构成比之和等于100%，分子的总和等于分母。 事物内部各组成部分之间呈此消彼长的关系。 3、相对比（ratio） 简称比，是两个有关指标之比。说明甲指标是乙指标的几倍或几分之几。 两个指标可以是绝对数，也可以是相对数或平均数；可以性质相同，也可以性质不同；可以是定性资料，也可以是定量资料。 例、对某大学学生吸烟状况进行调查，结果显示该校男性大学生吸烟率为35.12%，女性大学生吸烟率为1.58%，则该校男女学生吸烟率之比为： 即该校男大学生吸烟率是女大学生吸烟率的22.23倍。 例、体质指数(BMI) 体重/身高2(kg/m2) 低体重 18.0 正常 18.0 ~ 超重 24.0 ~ 肥胖 28.0 ~ 三、应用相对数的注意事项 1、计算相对数尤其是率时分母不宜过小 观察单位数太少，偶然性大。 计算相对数尤其是率时应有足够数量的观察单位数或观察次数。 例、某医师用组织埋藏法治疗了两例视网膜炎患者，一例有效，即报道有效率为50％ ？ 显然不可靠。 如果观察单位较少时（一般指30例以内），最好用绝对数表示。 如果观察单位较少，又必须用率表示时，可同时列出其可信区间。 2、分析时切不能以构成比代替率 构成比说明的是事物内部各组成部分所占的比重或分布。 率说明的是某现象发生的频率或强度。 易发生混用错误的两种情况： 相同时期率的比较 不同时期率的动态比较 相同时期率的比较 例、2000年某地区不同年龄组恶性肿瘤死亡资料。能否认为2000年该地区40~组的恶性死亡情况最为严重？ 不同时期率的动态比较 例、某地1990年和2000年5种慢性疾病的发病情况。能否认为脑血管疾病发病上升而心血管疾病发病下降？ 3、应分别将分子和分母合计求平均率 对观察单位数不等的几个率计算合计率或平均率时，不能简单地把各组率相加求其平均值。 应该分别将分子和分母合计求出合计率或平均率。 例、2000年某地区不同年龄组恶性肿瘤死亡资料。 4、相对数比较时应注意其可比性（一） 同质性 除了欲对比的研究因素外，其余的影响因素应尽可能的相同或相近，以确保资料的可比性。 观察对象要同