新生儿窒息复苏(简版).ppt

新生儿窒息复苏 一、概述和复苏原则 定 义 新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。 一概述和复苏原则哪些婴儿需要复苏 大部分新生儿是有活力的 约10％的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸 仅1％的新生儿出生时需要进一步的复苏手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才能存活 胎儿生理一概述和复苏原则 胎儿期 肺泡内充满液体 在宫内，胎儿依靠胎盘进行气体交换 出生后肺和血液循环一概述和复苏原则 肺扩张充气 肺泡内液体被吸收 肺和血液循环一概述和复苏原则 血氧水平升高 动脉导管收缩 血液流经肺以获得氧气 正常的过渡一概述和复苏原则 肺泡内液体被吸收 脐动静脉血管收缩致使体循环压力上升 肺内血管扩张 过渡过程中可能出现哪些问题一概述和复苏原则 新生儿肺通气不足导致肺动脉持续收缩，阻碍体循环血液的氧合。 新生儿各器官持续的灌注和供氧不足可导致脑和其他组织的损伤，甚至死亡。 窒息新生儿的表现一概述和复苏原则 肌张力低下 呼吸抑制 心动过缓 低血压 呼吸急促 紫绀 宫内或围产期缺氧一概述和复苏原则 原发性呼吸暂停 当胎儿/新生儿开始缺氧，最初一段时期呼吸加快，继而出现原发性呼吸暂停和心率下降，给予触觉刺激可改善。 继发性呼吸暂停一概述和复苏原则