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(疾病篇).-163.32.177.8

眼 睛 疾 病 篇 *斜視:   斜視是指兩眼不能同時對準同一物體。由外觀之,一眼看前方,而另一眼轉到內側(內斜視)或外側(外斜視),或上方(上斜視)或下方(下斜視)。 一、斜視的原因: 1.先天性:原因不明。 2.屈光不正:高度近視或遠視。 3.外傷:外傷傷害到眼肌或腦神經。 4.身體疾病:如幼兒眼內腫瘤。 二、斜視的防治: 1. 早期發現,早期治療:斜視可能影響視覺發育,最好在六歲前接受矯治,效果比較 2. 配鏡:若因屈光不正引起之斜視,配鏡後可以改善。 3. 手術:將眼肌切短或後移,使眼位變正。 4. 眼位訓練:訓練兩眼使其有立體視覺。 *弱視: 弱視是指視力衰弱,無法用眼鏡矯正,但眼底檢查或視神經路線卻正常。即眼睛之構造正常,但功能卻不好。 一、弱視的原因: 1. 斜視:因斜視眼太久不用而引起弱視。 2. 不等視:兩眼度數相差大,只用好眼,而另一眼變弱視。 3. 廢用:由於視覺剝奪,因此視覺功能發育不佳,如嚴重的眼瞼下垂、先天性白內障。 4. 高度屈光不正:遠視眼較多見。 二、弱視的防治: 1. 早期發現、早期治療,七歲以後治療就難有效果。 2. 利用鏡片矯正屈光不正。 3 .手術治療斜視。 4. 弱視訓練:採用遮蓋法,以眼罩將好眼遮蓋;或禁制療法,點用阿脫品眼藥,使好眼看不清,而強迫弱視眼看東西。   平行光線經過角膜及水晶體折射聚焦於視網膜之前,稱為「近視」。近視眼看遠處不清,看近物清楚。須戴凹透鏡矯正。   近視又可分成(1)屈折性近視:乃因角膜或水晶體之屈折力變大,使光線聚焦點落於視網膜之前。(2)軸性近視:乃眼球前後徑變長,光線聚焦於視網膜之前。   此外,所謂「假性近視」,乃長時間看近距離的物體,睫狀肌過度收縮而引起水晶體變厚,屈光能力隨之增強所造成的短暫性近視。此種「假性近視」可用睫狀肌鬆弛劑來治療。   近視之真正成因,到目前為止,仍不十分明白。近視與遺傳及環境因素都有關,而長期近距離工作為最重要之禍首。近視之治療,可以採用:1.光學矯正,即配戴眼鏡。2.點藥,治療假性近視與減緩抑制近視的增加。3.雷射屈光手術,即以雷射改變角膜的弧度及聚光度。 近視之防治:1.遺傳因素儘可能避免。2.良好的閱讀習慣,避免長時間近距離的活動。3.良好的閱讀環境。4.健康的身體,注重營養均衡,適度的運動、眺望遠方及休息。5.定期眼部檢查。6.正確配戴眼鏡 遠視   由於眼球過短,或因眼角膜、水晶體之屈折力較小,當平行光線經角膜及水晶體折射後,聚焦在視網膜的後面,稱為「遠視」。遠視眼看遠處不清,看近物也不清,須配戴凸透鏡矯正。 散光(亂視)   散光大都是由於角膜不規則而造成的。正常人之角膜有如圓滑的球面,光線經角膜折射後能集中成一點。具有散光的角膜,外形有如橄欖球的表面,各個方向的屈光能力都不相同,因此光線經此角膜折射後,各個方向的光線聚焦點落在不同的地方,無法集中成清晰影像(可能落在視網膜之前或之後),稱為「亂視」。散光眼須配戴圓柱鏡片矯正散光可分為單純或混合性散光,近視性或遠視性散光。 老花    所謂「老花眼」是指上了年紀的人,逐漸產生近距離閱讀或工作困難的情況。這是人體機能老化的一種現象。老花眼發生的年齡因人而異,大部分的人在四十至四十五歲之間,開始出現這種現象。只有極少數「天賦異稟」的人,在五十歲時仍無老花現象,遠近視力皆極良好。老花眼並不表示你已老了,而是提醒你,年過四十了,要注意生理機能已有改變,要特別注意身體的健康了。老花眼的起因,是因為人體眼睛的水晶體的退化年輕時,水晶體柔軟富有彈性,可以隨時變厚變薄,看近物時有很好的調適能力。隨著年齡的增加,水晶體漸漸硬化,喪失了柔軟度及彈性。看近的物體時,水晶體的調適能力降低,無法準確地聚焦於視網膜上,而會有「霧裡看花」的感覺。   配戴老花眼鏡(是一種凸透鏡)是最簡單、也是必要的方法。雖然雷射眼角膜屈光手術也可以治療老花眼,但太麻煩了。由於老花眼的程度會隨著年齡增加而變化,所以老花眼鏡的度數也會隨之加深。   一般而言,四十至四十五歲的人(假設他沒有近視、遠視或散光情形),老花眼鏡的度數約在一百至一百五十度。之後,每三至五年可能要換一副度數較深的眼鏡。五十歲左右大約是二百度;六十歲左右,度數約在三百度左右。六十歲以後就不再有很大的變化。   近視眼患者也會發生老花眼。近視眼是看遠看不清,要戴近視眼鏡(一種凹透鏡) 才看得清楚。當老花眼的年紀來臨時,看近的物體則需減少原先凹透鏡鏡片度數(相當於加上凸透鏡),甚至得摘下近視眼鏡才看得清楚。比如說,您原來有二百五十度的近視,而您目前有兩百度的老花,則您看近物時只須五十度的凹透鏡鏡片就可以。此時,看近物時可以不用戴眼鏡(因為等於只有五十度近視)即可看清楚。事實上,您還是有近視,同

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