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什么时候补锌，怎样判断孩子缺锌 BaoBaoLeYao 锌是维持人体生命必需的微量元素之一，成人体内含锌量约为2克。锌在人体内的主要作用是参与核酸代谢及蛋白质合成，也参与糖、脂类及维生素A等的代谢。锌对小儿更加重要，小儿需要量相对大于成人。　 造成锌缺乏病的原因很多，其中主要原因有（1）供给量不足。锌主要靠食物供给，以动物性食物供给为主，如蛋黄、瘦肉、鱼类、动物内脏及奶类。植物性食品仅豆类及坚果类含锌，故长期素食者易缺锌。母体可供给胎儿锌，在妊娠后期3个月供给量最大。成熟儿在出生时有1/4的锌储存于肝内，储存在肝内的锌对婴儿出生后的生长发育有着重要意义：而未成熟儿锌在肝内的含量少于成熟儿，易造成未成熟儿出生后生长发育迟缓。当小儿有感染发热时，对锌的需要量增加，而此时往往食欲欠佳，易导致不缺锌的小儿出现缺锌。（2）吸收不良。锌食入后在小肠内吸收，婴幼儿最易腹泻，腹泻造成锌在肠内吸收减少，故经常腹泻的小儿易缺锌。因肠套叠等做过小肠切除术的小儿更易缺锌。食物中谷类含植酸盐及较多纤维素妨碍锌吸收。牛乳喂养的小儿则因牛乳中的锌不及母乳易吸收，因此比母乳喂养者缺锌。（3）丢失过多。失血、溶血、外伤及烧伤时，锌可随体液丢失。（4）某些遗传缺陷病。 小儿缺锌病的主要临床表现：（1）厌食。缺锌时味蕾功能减退，味觉差、食欲差，且含锌消化酶活力降低，故消化功能也差，小儿因食欲差终至厌食。（2）小儿生长发育落后。其身高体重均低于同龄儿，严重缺锌者影响智力发育，至青春期第二性征出现晚。（3）异食癖。喜吃墙皮、泥土、草根、煤渣、指甲、纸张等。（4）易感染。因缺锌导致细胞免疫及体液免疫功能低下所致。（5）皮肤粘膜改变。缺锌易反复发作口腔溃疡、地图舌、秃发等。（6）严重缺锌造成维生素A代谢障碍，出现夜盲症。 锌缺乏病的诊断除结合临床症状外，还需实验室协助诊断。当血浆（或血清）锌低于正常值一定限度时可确诊为锌缺乏病。发锌可作为慢性锌缺乏病的参考，因受环境污染、洗涤方法、头发生长速度、采集部位诸多因素影响，故发锌不是诊断锌缺乏病的可靠指标。 锌缺乏病是可以预防的，主要是：（1）提倡母乳喂养。人乳中的锌比牛乳中的锌吸收更好。（2）按时添加辅食。随月龄增加母乳中的锌已不能维持婴儿生长发育需要，应及时加蛋黄、豆浆，待婴儿大些则可加瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆类及各种坚果类。还可给小儿吃强化锌食物。（3）当小儿发热、腹泻时间较长时，更应注意补充含锌食品。 小儿锌缺乏病的治疗，可口服葡萄糖酸锌、硫酸锌或醋酸锌，一个疗程3个月，用量由医是由决定，3个月后复查血锌。不可过量长期用，以防锌中毒。补锌后要注意饮食平衡，避免再次出现锌缺乏病。 这里应特别指出，目前市售的强化锌食品五花八门种类繁多，绝不可过多过长时间给小儿食用这些食品，以防中毒。急性锌中毒时出现呕吐、腹泻等消化道症状；锌雾吸入则出现低热等呼吸道症状；慢性锌中毒可合并缺铁性贫血。国外还有因服锌过量急性中毒残废者的报道。 2.如何判段孩子缺不缺锌 现在国际上采用的查锌方法分为两种，其一是用头发进行化验，叫做发锌；另外一种叫做血锌，通过采血化验。但是，由于这两种方法可能会受到外界环境的影响，比如采集器具的污染等，都会产生一定的误差，所以目前比较准确判断缺锌与否的标准是，化验结果加上观察症状。通常缺锌会出现的表现有： 1、食欲不振。孩子普遍食量减少，有的还会感觉没有饥饿感，不主动进食。 2、乱吃奇奇怪怪的东西。比如，咬指甲、衣物，啃玩具、硬物，吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等。 3、长不高。对于一岁以内的婴儿，由于还不具备表达能力，所以父母的观察非常重要。孩子一岁以内是身高增长的第一个高峰期，每个月都会至少增长2—3厘米，前半年甚至会每个月长高4—5厘米，所以，父母根据监测孩子的身高状况，就能初步判断是否存在缺锌问题。 4、头发长得慢。这一点父母常常会忽略。比如，有的孩子头发长了大半年都不用理，这很可能是缺锌造成的。 5、指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌(舌头表面有不规则的红白相间图形)。 6、多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差。 7、特别容易感染病毒。比如，经常感冒发烧，反复呼吸道感染，如扁桃体炎、支气管炎、肺炎，出虚汗，睡觉盗汗等。 8、口腔溃疡反复发作。 不过，单一的症状也不能作为判断标准，孩子是不是缺锌还要综合来考虑。比如，食欲不好未必一定缺锌，因为这种厌食也可能属于神经性厌食。只有当其伴有其他症状时，才可能是缺锌，要及时去医院检查。 3.哪些孩子易缺锌 根据国内外儿科医学研究的结果，有几类孩子属于容易缺锌的高危人群，应列为补锌的重点对象： 1、母亲在怀孕期间摄入锌不足的孩子：孕妇的血锌水平维持在89.4毫克／分升左右。如果孕妇的一日三餐中缺乏含锌的食品，势必会影响胎儿对锌的利用，使体内贮备的锌过早被应用